股骨頭壞si又稱股骨頭缺血性壞si，是骨的活成分(骨細胞、骨的造血細胞和脂肪細胞)si亡所引起的病理過程，與多種疾病及某些藥wu和特異的髖關(guān)節(jié)有關(guān)，是gu科臨床常見的疑難癥。

早期定位癥狀體征不典型，容易造成誤診，股骨頭易被誤認為是久遠的軟組織損傷。

1、天氣寒冷時，髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重，功能受限。

2、感冒發(fā)燒時，患側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。

3、髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動受限，盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

4、髖關(guān)節(jié)隱痛、鈍痛，休息后減輕。

5、創(chuàng)傷性骨zhe、脫位或髖關(guān)節(jié)扭shang愈合后，又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛

。

髖關(guān)節(jié)疼痛是臨床上常見的疾病。但髖關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶等軟組織多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。而疼痛常常定位模糊，并不能被觸及。許多嚴(yán)重程度不同的疾病往往表現(xiàn)相似。因此，髖關(guān)節(jié)疼痛一直是臨床上診斷困難的疾病之一。

　　“股髖撞擊癥”主要表現(xiàn)為髖部疼痛，在變換髖部姿勢時有彈響聲，或者關(guān)節(jié)突然卡住的感覺?；紓?cè)髖部力量下降，急速奔跑或單腿支撐困難。嚴(yán)重的患者甚至不能側(cè)臥。痛會使腿無法張髖關(guān)節(jié)開、連走路時也可能感覺疼痛，以成人較多見的是慢性feng濕性關(guān)節(jié)yan或退化性髖關(guān)節(jié)癥。兒童若出現(xiàn)這種情況，可能是骨癥之一的『佩特茲病』?！肮晒穷^壞si”、“滑膜炎”、“zuo骨神經(jīng)tong”、“腰椎間盤tu出”等都可引起髖關(guān)節(jié)痛。

　　1、yao物治liao：zhi痛劑(芬必得,魯南貝特等)，維生素B族(維生素B1,維生素B12)，短程pi質(zhì)lei固醇ji素口服可有利恢復(fù).

　　2、理療： 急性期可用超短波療法，紅斑量紫外線照射等zhi療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入.

　　3、注意休息,減少髖關(guān)節(jié)負重

　　4、教你一個方法：仰睡雙腿伸直，雙手抱住一小腿，曲膝壓腿盡量往前胸壓，慢慢的壓，連壓二次，壓完一個再壓另一個，不壓的另一腿要盡量伸直。起來慢慢的走幾圈。

先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良檢查

1、ortolani 試驗是早期發(fā)現(xiàn)先天髖關(guān)節(jié)tuo位有效而又簡單的檢查方法。具體做法:讓患兒仰臥并屈髖屈膝至90°，檢查者將拇指放在患兒大腿內(nèi)側(cè)，示指和中指放在大轉(zhuǎn)子處，將兩側(cè)大腿逐漸外展、外旋。如有脫位，可感到彈響或跳動聲，髖部才能外展、外旋至9 0°，如將大腿內(nèi)收、內(nèi)旋，拇指向外推，股骨頭可再脫位，再次有彈響或跳動聲,稱為0 r t o 1 an i試驗陽性(彈進彈出試驗)，適用于新生兒的檢查。

2、barlow 試驗又稱“穩(wěn)定”試驗，嬰兒平臥，檢查者的兩側(cè)中指放在兩側(cè)大轉(zhuǎn)子處，兩手拇指放在大腿內(nèi)側(cè)小轉(zhuǎn)子附近，將髖屈至90°，膝完全屈曲，然后將兩髖外展至4 5°，若檢查者中指感到股骨頭滑入髖臼內(nèi)，表明有脫位。再用置于大腿內(nèi)側(cè)小轉(zhuǎn)子附近的拇指將股骨頭推向外后側(cè)，若感到股骨頭自髖臼后緣滑出，放松拇指后，股骨頭又滑入髖臼內(nèi)，表明髖是不穩(wěn)定的，稱為B a r 1 0 w試驗陽性。年齡較大病兒不宜作此檢查。

3、allis征脫位期單側(cè)脫位者，患肢短縮，平臥時雙膝屈至90°，兩膝頂端不在一個平面上，低的一-側(cè)表明有脫位。4、trendelenburs 實驗令患兒單足站立時，對側(cè)不能抬起，以保持身體平衡，則站立足側(cè)髖有病變。