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氣管切開(kāi)吸痰操作步驟2
7,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開(kāi)啟吸引閥門(mén)做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽動(dòng),避免缺氧,一般單次吸引時(shí)間5-8s,不宜超過(guò)15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超過(guò)4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理鹽水于氣管內(nèi),然后加壓呼吸3-4次,使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰畢,分離吸痰管,將吸引管頭泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品處理。11,將2只藥杯,剪去底部,兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開(kāi)口上,用生理鹽水浸濕紗布。定時(shí)擠壓引流管,引流液多或有血塊則按需正確擠壓,捏緊引流管的遠(yuǎn)端,向胸腔的方向擠壓,再緩慢松開(kāi)捏緊的引流管,防止引流瓶中液體倒吸。12,安置,整理床單位,整理用物,洗手。
五、傷口負(fù)壓引流的護(hù)理
(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者病情變化,生命體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察傷口敷料有無(wú)滲出液。
(二)操作要點(diǎn)。
1.妥善固定引流管,防止zhi脫出。
2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力,維持有效負(fù)壓。
3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。
4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。
告知患者更換體位時(shí)防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。
(四)注意事項(xiàng)。
拔管后注意觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置。