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人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人不能以受益人未要求
人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人不能以受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任作為不承險(xiǎn)責(zé)任的抗辯。一般來(lái)說(shuō),人身保險(xiǎn)是定額給付保險(xiǎn)。保險(xiǎn)事故由第三人造成的,受益人對(duì)第三人具有損害賠償請(qǐng)求權(quán),同時(shí)對(duì)保險(xiǎn)人也享有請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金的權(quán)利。受益人第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)與對(duì)保險(xiǎn)公司請(qǐng)求理賠的權(quán)利并不沖突,可以同時(shí)并存,受益人可以同時(shí)請(qǐng)求第三人和保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任。
保險(xiǎn)理賠的原則_新聞資訊
保險(xiǎn)理賠的原則 1、遵守合同規(guī)定 保險(xiǎn)合同中規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)是受國(guó)家法律保護(hù)的。因此,保險(xiǎn)公司必須嚴(yán)格遵守合同,恪守信用,維護(hù)客戶權(quán)益。 2、實(shí)事求是 被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后,必須根據(jù)實(shí)際情況向報(bào)案。在理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司須根據(jù)被保險(xiǎn)人的具體情況實(shí)事求是地審查案情,確定保險(xiǎn)責(zé)任、賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠付金額等。 3、理賠需快速、準(zhǔn)確 客戶與保險(xiǎn)公司的理賠申請(qǐng)和保險(xiǎn)公司對(duì)客戶審查的理賠處理都要主動(dòng)、快速地保證整個(gè)理賠過(guò)程的效率,保險(xiǎn)理賠結(jié)果要準(zhǔn)確、合理,讓客戶感受到保險(xiǎn)帶來(lái)的安心。
險(xiǎn)報(bào)銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單
關(guān)于報(bào)案: 首先,不是每個(gè)人都有資格向保險(xiǎn)公司報(bào)案的,保險(xiǎn)公司對(duì)報(bào)案人的身份是有所限制的,不然保險(xiǎn)公司的理賠部門會(huì)陷入混亂的。 報(bào)案人順序一般是:投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。 關(guān)于理賠時(shí)需要的材料: 想要順利拿到理賠金,肯定得把需要的材料給備齊了。大多數(shù)的保險(xiǎn)理賠都需要準(zhǔn)備以下材料: 1)理賠申請(qǐng)書; 2)保險(xiǎn)合同; 3)被保險(xiǎn)人法定有效明; 4)申請(qǐng)人的法定有效明及關(guān)系證明; 5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告; 6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 這6項(xiàng)理賠材料是必備的,不過(guò)不同的險(xiǎn)種所需要的保險(xiǎn)事故的證明資料不一樣。 險(xiǎn)需要的就是書、病歷,住院、出院小結(jié)。 險(xiǎn)報(bào)銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費(fèi)憑證,病歷等明細(xì)資料。如果有遺漏了,一定記得去醫(yī)院補(bǔ)開(kāi),還要加蓋公章。
保險(xiǎn)理賠后風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的原因是什么
保險(xiǎn)理賠后風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的原因是什么 保險(xiǎn)公司內(nèi)部理賠制度不完善、不明確,工作規(guī)范不,在進(jìn)行理賠的處理中隨意性強(qiáng)。在個(gè)別保險(xiǎn)公司存在一人兼任調(diào)查和核賠兩個(gè)崗位職務(wù),這就給假理賠提供了契機(jī),增加了理賠環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司內(nèi)部對(duì)理賠工作人員的考核制度不完善,缺乏明確的獎(jiǎng)懲制度,個(gè)別理賠工作人員缺乏責(zé)任心,為理賠工作帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)也增加了理賠的困難。理賠調(diào)查的不深入,調(diào)查手段和技術(shù)的落后給保險(xiǎn)公司帶來(lái)了的風(fēng)險(xiǎn)。隨著保險(xiǎn)欺詐案件的層出不窮,也反映出了保險(xiǎn)公司在內(nèi)部控制方面存在的問(wèn)題,在風(fēng)險(xiǎn)防范方面認(rèn)識(shí)不高,工作不到位。