髖關(guān)節(jié)滑膜的解剖學(xué)特點(diǎn)與功能

髖關(guān)節(jié)滑膜起于股骨頭軟l骨面的頭下溝，沿股骨頸支持帶表面達(dá)關(guān)節(jié)囊的股骨附著處，再沿關(guān)節(jié)囊內(nèi)面返折至髖臼邊緣，覆蓋關(guān)節(jié)盂唇的內(nèi)外面、圓韌帶及髖臼窩內(nèi)的纖維脂肪墊。髖關(guān)節(jié)滑膜由平滑光亮、薄而柔潤的疏松結(jié)締組織構(gòu)成，分為滑膜內(nèi)層和滑膜下層。構(gòu)成滑膜內(nèi)層的細(xì)胞有a型滑膜細(xì)胞(即巨噬細(xì)胞樣滑膜細(xì)胞)和b型滑膜細(xì)胞(成纖維樣滑膜細(xì)胞);滑膜下層又稱為滑膜襯里下層，主要由成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、膠原纖維和蛋白聚糖組成，檢查髖關(guān)節(jié)，其內(nèi)部含有豐富的血管和淋巴管。a型滑膜細(xì)胞能夠吞噬關(guān)節(jié)內(nèi)出血、關(guān)節(jié)磨損脫落的軟l骨微屑及注入的藥l物，b型滑膜細(xì)胞則與滑液內(nèi)的透明質(zhì)酸鹽蛋白質(zhì)的合成與分泌有關(guān)。與其他部位的滑膜一 樣， 髖關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞具有分泌滑液、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟l骨、潤滑關(guān)節(jié)的功能，同時還可以清除關(guān)節(jié)內(nèi)殘渣及外界注入顆粒[1].機(jī)體運(yùn)動時關(guān)節(jié)產(chǎn)生的熱能及關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)微異物全部依賴于關(guān)節(jié)液及其血液循環(huán)散發(fā)與吸收。當(dāng)滑膜受到刺激，關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收之間的平衡受到破壞時，關(guān)節(jié)內(nèi)壓發(fā)生改變，即可產(chǎn)生癥狀。

髖關(guān)節(jié)在什么位置

1、髖關(guān)節(jié)其實(shí)是股骨頭跟髖臼組成。當(dāng)患上了髖關(guān)節(jié)疼痛，患者還是應(yīng)該適當(dāng)做一些運(yùn)動，可以緩解一下疼痛。雖然髖關(guān)節(jié)疼是很痛，但是患者不能因?yàn)樘弁淳筒粍恿?，這樣對病情是不利的。

2、髖關(guān)節(jié)痛一般是老年人跟上班族容易患有，若是病情不嚴(yán)重，可以通過日常的運(yùn)動來調(diào)節(jié)。但若是病情很嚴(yán)重，需要用到針灸。

3、髖關(guān)節(jié)疼痛一般是關(guān)節(jié)拉傷導(dǎo)致的，當(dāng)患者疼痛的時候，應(yīng)注意避免劇烈的運(yùn)動，多休息。而的長期反作也是引發(fā)髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。

髖關(guān)節(jié)疼痛對患者的身體傷害很大，髖關(guān)節(jié)腫脹，而且也給患者的日常生活帶來影響。因此，在平常應(yīng)該預(yù)防這種疾病，多做一些體育運(yùn)動，活動一下筋骨，但是要注意避免做劇烈的運(yùn)動，以免拉傷。另外，還要養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣，規(guī)律飲食，南京髖關(guān)節(jié)，按時作息。

髖關(guān)節(jié)是典型的球窩關(guān)節(jié)(ball and socket joint)， 股骨頭嵌入形狀類似“vinegar cup”的髖臼窩中。髖關(guān)節(jié)有著較堅厚的關(guān)節(jié)囊，且周圍附著有諸多韌帶，起著固定關(guān)節(jié)于正常位置和限制其過度活動的作用，從而保護(hù)髖關(guān)節(jié)，比如：ischiofemoral ligament（韌帶），Iliofemora ligament（髂股韌帶）， transverse acetabular ligament (髖臼橫韌帶) ，Ligamentum teres（圓韌帶）等。

其中堅固的當(dāng)屬髂股韌帶（Iliofemoral ligament，又稱“Y”韌帶）啦，髖關(guān)節(jié)僵硬，每一束髂股韌帶可以負(fù)載約75磅（約34kg）。該韌帶可以有效限制髖關(guān)節(jié)過度后伸，患者在進(jìn)行站立輔助訓(xùn)練時可以通過緊繃該韌帶增強(qiáng)站立支撐效果。

髖關(guān)節(jié)的髖臼窩內(nèi)附著有一層，且厚的部位在中央凹上方和前部(圖中藍(lán)色部位即為覆蓋厚的部位“月狀面”）

髖臼內(nèi)僅月狀面被覆關(guān)節(jié)，髖臼窩內(nèi)充滿脂肪，可隨關(guān)節(jié)內(nèi)壓的增減而被擠出或吸入，以維持關(guān)節(jié)內(nèi)壓的平衡，髖臼唇通過“緊握” 股骨頭，可以增大髖臼窩關(guān)節(jié)面面積，提升大約30％的關(guān)節(jié)容積進(jìn)而使關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定。除此之外完整無損的髖臼唇對穩(wěn)定關(guān)節(jié)負(fù)壓有至關(guān)重要的作用。髖關(guān)節(jié)負(fù)重著上半身的重量，同時將將力傳導(dǎo)至下肢。

當(dāng)我們在正常走路的過程中，擺動相中期（mid-swing）到支撐相中期（mid-stance）一側(cè)髖關(guān)節(jié)承受了13％~300％的身體重力。

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