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1、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):由于比喻作杠桿不能很好表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)功能復(fù)雜性,故有人認(rèn)為髖關(guān)節(jié)象一螺旋關(guān)節(jié),其運(yùn)動(dòng)機(jī)制是螺旋擰緊式。
2、髖關(guān)節(jié)在伸直、內(nèi)旋時(shí)交鎖,僅在半脫位下解除。股骨對縱向負(fù)重自然反應(yīng)為內(nèi)旋,內(nèi)旋的交鎖借適當(dāng)關(guān)節(jié)面而維持。內(nèi)旋受髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶所限制,在gu盆、股、脛骨之間,髖關(guān)節(jié),旋轉(zhuǎn)的主要管制是借肌肉相互作用。
3、髖關(guān)節(jié)不同運(yùn)動(dòng)中,股骨頭位置有很大差異,旁矢狀斷面表明,大腿伸直位時(shí),股骨頭前部及下部一部分位于髖臼外,此時(shí)關(guān)節(jié)囊的前壁及髂腰肌腱強(qiáng)度緊張;在大腿屈曲時(shí),肌骨頭的下半位于髖以外,此時(shí)關(guān)節(jié)囊的下壁、后壁與坐gu神經(jīng)及臀肌均緊張。
4、髖臼呈倒置環(huán)形,約占球面2/3,周圍關(guān)節(jié)面部分為月狀面,呈馬蹄形,覆以軟gu,非關(guān)節(jié)面稱為髖臼窩,位于馬蹄形二臂之間,通常為移動(dòng)性脂肪(哈氏腺)所占據(jù),隨關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增長或減少,移動(dòng)性脂肪在屈曲時(shí)被吸入,在伸直時(shí)又被擠出,以維持關(guān)節(jié)內(nèi)壓力。
髖關(guān)節(jié)特點(diǎn)和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)
1)特點(diǎn)
髖關(guān)節(jié)是多軸性球窩狀關(guān)節(jié),由股骨的股骨頭和髖骨的髖臼兩部分組成。由髂股韌帶、恥股韌帶和坐股韌帶支撐,使得關(guān)節(jié)囊更加穩(wěn)固。兩側(cè)髖關(guān)節(jié)通過相互連接,而通過骶髂關(guān)節(jié)和腰骶關(guān)節(jié)連接脊柱。
①關(guān)節(jié)面
髖關(guān)節(jié)的凹面,即髖臼,髖關(guān)節(jié)的保養(yǎng),位于的外側(cè)并朝向前下外方。周圍有關(guān)節(jié)唇,使髖臼變深,以防脫位。關(guān)節(jié)囊是馬蹄形的,外側(cè)尤其厚實(shí),因?yàn)榇颂巶鬟f主要的承重力量。髖臼的中心部分是沒有關(guān)節(jié)的。
股骨頭是髖關(guān)節(jié)球臼結(jié)構(gòu)中的凸出部分,相當(dāng)于圓球的三分之二,方向朝上、內(nèi)、前。
髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面形態(tài)、關(guān)節(jié)囊和韌帶的加強(qiáng)機(jī)制等,使得髖關(guān)節(jié)在功能活動(dòng)中能靈活穩(wěn)健地完成較大范圍的動(dòng)作,這與其特殊的機(jī)構(gòu)分不開的。
②韌帶
在加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊穩(wěn)定的三條韌帶中,髂股韌帶、恥股韌帶位于前方,而坐股韌帶位于后方。
髂股韌帶是人體強(qiáng)有力的韌帶之一,髖關(guān)節(jié)受傷,起于髂前下棘,向下呈“人”字形,經(jīng)關(guān)節(jié)囊前方止于轉(zhuǎn)子間線。主要作用是加強(qiáng)前部關(guān)節(jié)囊,限制大腿過伸(使其只能伸15°左右),限制髖關(guān)節(jié)外旋;恥股韌帶加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊的前下方,可限制髖的外展;坐股韌帶雖然也是加強(qiáng)后方關(guān)節(jié)囊,但是能防止髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收內(nèi)旋。
髖關(guān)節(jié)手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)有什么
1、優(yōu)點(diǎn)
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者可以早期下床活動(dòng),住院時(shí)間也較短。如果手術(shù)成功,可以解決股骨頭壞si導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、跛行等癥,也可以縮短病程,髖關(guān)節(jié)變形,使病患很快地投入正常的生活、工作中。
2、缺點(diǎn)
若手術(shù)不成功,則可有股骨頭松動(dòng)、脫位、頸部斷裂及感ran、疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙、跛行等癥,而且手術(shù)失敗后難以補(bǔ)救。故在手術(shù)后,一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)該及時(shí)地去醫(yī)院復(fù)查,防止嚴(yán)重的后遺癥。
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