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一、人工關(guān)節(jié)置換
1、股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進(jìn)行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金制成,作用是恢復(fù)股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞si行全髖關(guān)節(jié)置換的一種過(guò)渡方法。
2、人工關(guān)節(jié)置換術(shù):包括人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),是終末zhi療手段,該術(shù)易出現(xiàn)較嚴(yán)重的bing發(fā)癥,如gan染及假體松動(dòng)、下沉等,只適用于年齡在50歲以上,F(xiàn)icatⅢ期以上的患者。
股骨頭壞si的病因多種多樣,但其共同的病理機(jī)制是骨組織缺血,所以關(guān)于發(fā)病機(jī)制由于各種骨內(nèi)、外致病因素引起骨組織營(yíng)養(yǎng)血流減少、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴(yán)重者可引起骨組織缺血性壞死。
二、非手術(shù)zhi療
1、制動(dòng),包括臥床和下肢牽引等各種減少或避免負(fù)重的措施,通過(guò)降低股骨頭的負(fù)重以利于股骨頭的自身修復(fù)。
2、脈沖電磁場(chǎng)療法,電磁場(chǎng)可延緩股骨頭塌陷進(jìn)程,。
3、高壓氧zhi療(HBO),高壓氧結(jié)合其他非手術(shù)zhi療或手術(shù)zhi療可zhi療早期股骨頭壞si。
4、體外沖擊波zhi療,可以延緩全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)時(shí)間。
5、介入zhi療,介入zhi療是指從股骨頭供血?jiǎng)用}快速注入高濃度的血管擴(kuò)張、溶栓、改善微循環(huán),運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié),以及促進(jìn)骨生長(zhǎng)yao物的一種療法。能夠促使股骨頭血管擴(kuò)張,有利于壞死骨的吸收、新骨的形成。
6、生長(zhǎng)因子的應(yīng)用。作為輔助骨移植材料用于髓芯減壓術(shù),截骨術(shù),帶血管或不帶血管的骨移植術(shù),對(duì)早期股骨頭壞si進(jìn)行zhi療,髖關(guān)節(jié),對(duì)于任何一種保留股骨頭的手術(shù),骨生長(zhǎng)因子都可以作為一種輔助措施。
7、中醫(yī)氣hua療法,zui大限度可以使三度股骨頭壞si患者以中醫(yī)外治的方法,實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)康復(fù),不過(guò)這個(gè)技術(shù)只有很少的人掌握,據(jù)了解,中國(guó)現(xiàn)今只有北德特醫(yī)一家擁有這種技術(shù)。
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