根據(jù)有無局部和全身致病因素，將骨關(guān)節(jié)l炎分為原發(fā)性和繼

發(fā)性兩大類。

1.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)l炎.

(1)機(jī)械性或解剖學(xué)異常髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、陳舊性骨l折、半月板切除術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、急慢性損傷。

(2)炎l癥性關(guān)節(jié)疾l患化膿性關(guān)節(jié)l炎、骨l髓炎、結(jié)l核性關(guān)節(jié)l炎、類風(fēng)l濕關(guān)節(jié)l炎、血l清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、貝赫切特綜合征、Paget病。

(3)代謝異常痛l風(fēng)、Gaucher病、糖l尿l病、進(jìn)行性肝豆?fàn)詈俗冃?、軟l骨鈣質(zhì)沉著癥、羥磷灰石結(jié)晶。

(4)內(nèi)l分泌異常肢端肥大癥、性激l素異常、甲l狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、shen上l腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。

(5)神經(jīng)性缺陷周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、Charcot關(guān)節(jié)病。

2.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)l炎

原發(fā)性骨關(guān)節(jié)l炎的病因尚不清楚，可能與高齡、女性、肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關(guān)。

髖關(guān)節(jié)骨sui水腫

髖關(guān)節(jié)骨sui水腫(bone marrow edema， BME) 是以骨基質(zhì)水腫、纖維組織增sheng及炎性細(xì)胞浸潤為主要病理表現(xiàn)的一種征象[1]。 隨著科技的發(fā)展，MRI 的廣泛應(yīng)用，骨sui水腫征象才逐漸被認(rèn)識，但一直沒有引起廣泛的重視，直到近年才有學(xué)者進(jìn)行相關(guān)研究報(bào)道。本文擬就其相關(guān)的國內(nèi)外研究進(jìn)展作一綜述。

發(fā)病原因

髖關(guān)節(jié)骨sui水腫的致病原因目前仍不確切，包括:創(chuàng)傷、ji素、機(jī)械應(yīng)力改變、缺血、.凝血機(jī)制增強(qiáng)或纖溶減低等。

癥狀

腹gu溝、臀上皮神經(jīng)處及大腿前方鈍痛，跛行，抗痛性步態(tài)，病患可回憶起確切發(fā)病時間，負(fù)重時加重，休息后減輕，夜間很少疼痛，癥狀嚴(yán)重時與功能受限程度不成比例。

假性髖關(guān)節(jié)痛的中醫(yī)l療法

1:處l方:海風(fēng)l藤、寬筋l藤、忍冬l藤、丁公藤、石楠藤、雞血l藤各30克。

用法:共研細(xì)末，每服2克，日3次，28天為1療程。

療l效:用藥1療程，有效率達(dá)91%

2:藥酒療法

內(nèi)服藥l方:白術(shù)、杜l仲、仙靈脾各12克，全蝎、秦l艽、防風(fēng)、川l烏、草烏、木瓜、牛膝、當(dāng)l歸、川l芎、金銀花、麻l黃、烏l梅各9克，蜈l蚣3條，白酒250毫升，紅糖250克。

制法:將藥、酒共致陶罐內(nèi)，布封口，泥糊緊，文火煎2小時后，埋地下或放進(jìn)井水中，去火毒，1 晝夜后濾渣取液備用。

用法:每飯后服35毫升，髖關(guān)節(jié)，日3次，髖關(guān)節(jié)功能鍛煉，10天為1療程。

外用處l方:大血藤、絡(luò)石l藤、青風(fēng)l藤各30克，深蹲髖關(guān)節(jié)，木瓜、沒l藥各15克，牛膝、木防l己、丹l皮、乳l香、田七各12克，桃仁、桑支各6克，髖關(guān)節(jié)僵硬，白酒500毫升。用法藥浸酒內(nèi)1周后用棉花沾藥酒涂擦患l處，日3-5次

療l效:治假性髖關(guān)節(jié)痛內(nèi)服外擦1療程見l效，3療程可愈。有效率達(dá)90%。.

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