保險(xiǎn)欺詐的形式及操作方法

保險(xiǎn)欺詐的形式(1)先出險(xiǎn)再保險(xiǎn)屬先險(xiǎn)后保，倒簽保單，保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是不確定的、或然性的，如果在投保時(shí)就已經(jīng)發(fā)生事故或已遭受損失，這就違反了保險(xiǎn)合同的基本原理，保險(xiǎn)索賠糾紛，對(duì)保險(xiǎn)人極不公平，產(chǎn)生這類保險(xiǎn)欺詐的動(dòng)機(jī)多是在受損后后悔沒(méi)有及時(shí)投保，致使損失無(wú)法得到賠償，于是想轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人。其具體操作方法主要有兩種：一是將投保日期往前推，即倒簽單。這種行為常表現(xiàn)為投保人利用特殊關(guān)系，與保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員內(nèi)外，補(bǔ)辦時(shí)期的保險(xiǎn)合同。二是將出險(xiǎn)日期往后推，常常表現(xiàn)為鑒定部門(mén)合謀，更改出險(xiǎn)日期。這種欺詐方法的特點(diǎn)是投保時(shí)間與保險(xiǎn)公司的報(bào)案時(shí)間很接近，由此提醒保險(xiǎn)公司工作人員在核賠時(shí)若發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，應(yīng)仔細(xì)調(diào)查，不可輕易賠款。(2)高額投保騙賠。投保人并無(wú)保費(fèi)交費(fèi)能力，而強(qiáng)求投保高風(fēng)險(xiǎn)保障，受益人為自己，這存在嚴(yán)重的道德危險(xiǎn)。(3)隱情投保欺詐。主要表現(xiàn)為人身保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人已患有嚴(yán)病或財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的處于危險(xiǎn)之中而去投保。(4)無(wú)標(biāo)的空投保欺詐。主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)標(biāo)的根本就不存在，如：為死人投保，保險(xiǎn)索賠糾紛服務(wù)，我國(guó)某地曾有一婦女一年，某人謊稱是其丈夫，為該死人投保人身保險(xiǎn)，半年后，稱意外跌死，并開(kāi)具明索賠，屬死人變活人騙賠。(5)重復(fù)投保，一險(xiǎn)多賠。按我國(guó)法律規(guī)定，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)累計(jì)保險(xiǎn)總額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值，即使超過(guò)，對(duì)于超過(guò)部分不得也不應(yīng)給予賠償。然而有的為了多得保險(xiǎn)金，往往故意向多個(gè)保險(xiǎn)人投保，并隱瞞重復(fù)保險(xiǎn)的情況，在出險(xiǎn)后向多個(gè)保險(xiǎn)人索賠，以期獲得多份賠償。

如何避免保險(xiǎn)合同糾紛

理解保險(xiǎn)合同的本意保單不能代簽名是針對(duì)以為保險(xiǎn)責(zé)任的人壽保險(xiǎn)。這項(xiàng)規(guī)定的本意是為了防止投保人為經(jīng)濟(jì)利益惡意傷害被保險(xiǎn)人，因而一定要被保險(xiǎn)人的親筆簽名。保險(xiǎn)不能代簽名，是保險(xiǎn)常識(shí)，保險(xiǎn)索賠糾紛律師，但有的分紅險(xiǎn)在簽訂合同時(shí)，保險(xiǎn)索賠糾紛處理，有的保險(xiǎn)代理人對(duì)簽名要求不嚴(yán)格，就容易發(fā)生理賠糾紛。有些市民購(gòu)買(mǎi)的分紅險(xiǎn)業(yè)績(jī)不佳，想要全額退保，便以自己的保單是代簽名為由認(rèn)為保險(xiǎn)合同不成立，要求撤銷所購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，這種想法是錯(cuò)誤的，也不會(huì)被保險(xiǎn)公司接受。弄清保險(xiǎn)條款的術(shù)語(yǔ)由于市民的保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)還比較匱乏，對(duì)保險(xiǎn)條款中的某些術(shù)語(yǔ)往往會(huì)“想當(dāng)然”地去理解。以保戶繳費(fèi)滿兩年退保時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)給付現(xiàn)金價(jià)值為例，很多人從字面上理解以為現(xiàn)金價(jià)值就是自己所繳的保費(fèi)。但事實(shí)上，客戶退保時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值是所繳保費(fèi)扣除風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)、儲(chǔ)蓄金保費(fèi)后的剩余部分。一般第三年退保的客戶則只能領(lǐng)到所繳保費(fèi)的二分之一左

保險(xiǎn)欺詐法律后果是什么?投保人、被保險(xiǎn)人、受益人進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐的，應(yīng)承擔(dān)以下法律后果：1、被保險(xiǎn)人、受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故，向保險(xiǎn)人提出索賠的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，結(jié)束保險(xiǎn)合同關(guān)系，并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。2、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，除法律另有規(guī)定外，也不退還保險(xiǎn)費(fèi)。3、保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人、變?cè)煊嘘P(guān)證明、資料或其他證據(jù)，虛報(bào)事故原因，夸大損失程度的，保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有保險(xiǎn)欺詐行為致使保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人進(jìn)行保險(xiǎn)，尚不構(gòu)成的，依法給予行政處罰：(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的;(二)編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，或者編造的事故原因或者夸大損失程度，騙取保險(xiǎn)金的;(三)故意造成保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)事故的鑒定人、評(píng)估人、證明人故意提供的證明文件，為投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人進(jìn)行保險(xiǎn)提供條件的，依照前款規(guī)定給予處罰。

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