商業(yè)保險(xiǎn)理賠計(jì)算公式是怎樣的，理賠金額有多少保險(xiǎn)賠款＝損失金額×（保險(xiǎn)金額÷出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值）=損失金額*比例。比例賠償方式按照保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例來(lái)進(jìn)行保險(xiǎn)賠付，它可以用手計(jì)算不定值保險(xiǎn)中不足額保險(xiǎn)的部分損失賠款。商業(yè)險(xiǎn)賠付的比例是不固定的，不同的險(xiǎn)種賠付的范圍和比例也是不同的。商業(yè)險(xiǎn)一般可以根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì)，分為費(fèi)用型、給付型這兩類(lèi)，可以依據(jù)所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)：費(fèi)用型商業(yè)險(xiǎn)賠付：保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目，在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的費(fèi)用。給付型商業(yè)險(xiǎn)賠付：商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額。津貼型的保險(xiǎn)也不是憑進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的，只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(不同產(chǎn)品要求不同)，就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。

什么是保險(xiǎn)_保險(xiǎn)知識(shí)

什么是保險(xiǎn)一、什么是保險(xiǎn)，什么是保險(xiǎn)罪保險(xiǎn)是指以獲取保險(xiǎn)金為目的，違反保險(xiǎn)法規(guī)，采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)罪是指以獲取保險(xiǎn)金為目的，違反保險(xiǎn)法規(guī)，采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金，數(shù)額較大的行為。因此，區(qū)別罪與非罪的關(guān)鍵在于騙取保險(xiǎn)金的數(shù)額是否達(dá)到了較大，未達(dá)較大數(shù)額，可按一般的違反保險(xiǎn)法的行為處理，達(dá)到較大數(shù)額構(gòu)成保險(xiǎn)罪。二、保險(xiǎn)罪的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《《人民、關(guān)于經(jīng)濟(jì)案件追訴標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充規(guī)定》，進(jìn)行保險(xiǎn)活動(dòng)，下列情形之一的，應(yīng)予追訴：1、個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)，保險(xiǎn)索賠糾紛起訴，數(shù)額在一萬(wàn)元以上的;2、單位進(jìn)行保險(xiǎn)，數(shù)額在五萬(wàn)元以上的。也就是說(shuō)，只有個(gè)人數(shù)額在一萬(wàn)以上，單位五萬(wàn)以上的，才可構(gòu)成保險(xiǎn)罪，否則都屬于違反保險(xiǎn)法的行為，南京保險(xiǎn)索賠糾紛，受到相應(yīng)的處罰，不會(huì)受到處罰。

保險(xiǎn)欺詐的形式(1)先出險(xiǎn)再保險(xiǎn)屬先險(xiǎn)后保，保險(xiǎn)索賠糾紛法律咨詢(xún)，倒簽保單，保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是不確定的、或然性的，如果在投保時(shí)就已經(jīng)發(fā)生事故或已遭受損失，這就違反了保險(xiǎn)合同的基本原理，對(duì)保險(xiǎn)人極不公平，產(chǎn)生這類(lèi)保險(xiǎn)欺詐的動(dòng)機(jī)多是在受損后后悔沒(méi)有及時(shí)投保，致使損失無(wú)法得到賠償，于是想轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人。其具體操作方法主要有兩種：一是將投保日期往前推，即倒簽單。這種行為常表現(xiàn)為投保人利用特殊關(guān)系，與保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員內(nèi)外，補(bǔ)辦時(shí)期的保險(xiǎn)合同。二是將出險(xiǎn)日期往后推，常常表現(xiàn)為鑒定部門(mén)合謀，更改出險(xiǎn)日期。這種欺詐方法的特點(diǎn)是投保時(shí)間與保險(xiǎn)公司的報(bào)案時(shí)間很接近，由此提醒保險(xiǎn)公司工作人員在核賠時(shí)若發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，應(yīng)仔細(xì)調(diào)查，不可輕易賠款。(2)高額投保騙賠。投保人并無(wú)保費(fèi)交費(fèi)能力，而強(qiáng)求投保高風(fēng)險(xiǎn)保障，受益人為自己，這存在嚴(yán)重的道德危險(xiǎn)。(3)隱情投保欺詐。主要表現(xiàn)為人身保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人已患有嚴(yán)病或財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的處于危險(xiǎn)之中而去投保。(4)無(wú)標(biāo)的空投保欺詐。主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)標(biāo)的根本就不存在，如：為死人投保，我國(guó)某地曾有一婦女一年，某人謊稱(chēng)是其丈夫，為該死人投保人身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)索賠糾紛投訴，半年后，稱(chēng)意外跌死，并開(kāi)具明索賠，屬死人變活人騙賠。(5)重復(fù)投保，一險(xiǎn)多賠。按我國(guó)法律規(guī)定，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)累計(jì)保險(xiǎn)總額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值，即使超過(guò)，對(duì)于超過(guò)部分不得也不應(yīng)給予賠償。然而有的為了多得保險(xiǎn)金，往往故意向多個(gè)保險(xiǎn)人投保，并隱瞞重復(fù)保險(xiǎn)的情況，在出險(xiǎn)后向多個(gè)保險(xiǎn)人索賠，以期獲得多份賠償。

保險(xiǎn)索賠糾紛投訴-南京保險(xiǎn)索賠糾紛-保信法律咨詢(xún)由天津保信法律咨詢(xún)服務(wù)有限公司提供。天津保信法律咨詢(xún)服務(wù)有限公司是從事“法律咨詢(xún)”的企業(yè)，公司秉承“誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，用心服務(wù)”的理念，為您提供更好的產(chǎn)品和服務(wù)。歡迎來(lái)電咨詢(xún)！聯(lián)系人：王律師。