氣管內(nèi)插管的并發(fā)fa癥

3.氣管導管內(nèi)徑過小，可使呼吸阻力增加;導管內(nèi)徑過大，或質(zhì)地過硬都容易損傷呼吸道粘膜，甚至引起急性喉頭水腫，或慢性肉芽腫。導管過軟容易變形，或因壓迫、扭折而引起呼吸道梗阻。

4.導管插入太深可誤入一側(cè)支氣管內(nèi)，小兒氣管插管，引起通氣不足、缺氧或術(shù)后肺不張。導管插入太淺時，可因體位變動而意外脫出，導致嚴重意外發(fā)生。因此，插管后及改變體位時應(yīng)仔細檢查導管插入深度，并常規(guī)聽診兩肺的呼吸音。

氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證

1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管，頜，一次性氣管插管包，面，頸，五官等全麻大手術(shù)，極度肥胖;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。

2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者，心肺復(fù)蘇，以及新生兒嚴重窒息時，都必須氣管內(nèi)插管。

3 某些特殊麻ma醉，如并用降溫術(shù)，降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等

亞新文化

一，企業(yè)愿景：造客戶滿意的一次性醫(yī)yi療耗材

二、企業(yè)宗旨：造z的產(chǎn)品，做誠信的服務(wù)。

三、發(fā)展目標：“創(chuàng)行業(yè)--流，做。”

四、企業(yè)精神： “團結(jié)拼搏、仁愛奉獻；開拓創(chuàng)新、敢為天下。”

五、企業(yè)價值理念：讓客戶滿意

六、質(zhì)量方針：健全企業(yè)制度，提高管理水平，優(yōu)化產(chǎn)品質(zhì)量，滿足顧客需求

七、企業(yè)口號：因為，所以信賴

借助喉鏡在直視下暴露聲門后，將導管經(jīng)口腔插入氣管內(nèi)。

1.將頭后仰，雙手將下頜向前、向上托起以使口張開，或以右手拇指對著下齒列、示指對著上齒列，借旋轉(zhuǎn)力量使口腔張開。

2.左手持喉鏡柄將喉鏡片由右口角放入口腔，嬰兒氣管插管，將舌體推向側(cè)后緩慢推進，可見到懸雍垂。將鏡片垂直提起前進，直到會厭顯露。挑起會厭以顯露聲門。 

3.如采用彎鏡片插管則將鏡片置于會厭與舌根交界處(會厭谷)，用力向前上方提起，使舌骨會厭韌帶緊張，會厭翹起緊貼喉鏡片，即顯露聲門(左圖)。如用直鏡片插管，應(yīng)直接挑起會厭，聲門即可顯露(右圖)。 顯露聲門4.以右手拇指、食指及中指如持筆式持住導管的中、上段，由右口角進入口腔，鄭州氣管插管，直到導管接近喉頭時再將管端移至喉鏡片處，同時雙目經(jīng)過鏡片與管壁間的狹窄間隙監(jiān)視導管前進方向，準確輕巧地將導管插入聲門。借助管芯插管時，當導管入聲門后，應(yīng)拔出管芯后再將導管插入氣管內(nèi)。導管插入氣管內(nèi)的深度成人為4~5cm，導管至門齒的距離約18~22cm。

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