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注意事項
1.監(jiān)測吸引器及管道的性能。使用便攜式吸痰器吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,進氣管與出氣管的連接是否正確;貯液瓶的痰液應(yīng)隨時傾倒、清洗,以免痰液逆流至馬達內(nèi)損壞吸引器;吸引器用后應(yīng)隨時消毒各管道及貯液瓶,放置在干燥處,定期維修保養(yǎng)。2.熟練操作,嚴格無菌,防止。具有體積小、重量輕、吸引力大、結(jié)構(gòu)緊湊、便于攜帶、成本低、堅固耐用等特點。吸痰運用應(yīng)輕穩(wěn),吸引時負壓不可過大,以免損傷氣管粘膜;使用便攜式吸痰器一次吸痰時間不超過15秒;氣管內(nèi)吸痰按無菌操作進行,吸痰器的吸痰管須每次更換,不得重復(fù)使用,所有物品每日滅菌1次;自氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過套管口徑的1/2。
吸痰相關(guān)知識
一、定義
痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。
吸痰術(shù)是一項重要的急救護理技術(shù),是指經(jīng)口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺fei炎、肺不張、窒息等并發(fā)fa癥的一種方法。
二、適應(yīng)癥
1、 患者無力咳嗽咳痰,或不能充分排痰。
2、 氣管插管或氣管切開術(shù)后患者,需通過吸痰協(xié)助清理呼吸道。
3、 溺水者,大量咯血者。
三、相對
1、 聲門、氣管痙攣者。
2、 缺氧而未給氧者,除非確定缺氧是由于氣道痰堵所致。
3、 急癥者。
吸痰注意事項3
8、注意無菌操作:吸痰過程中對吸痰管和氣道的污染會造成患者的肺部,必須嚴格無菌操作。進行吸痰操作前必須做好用物準備;吸痰管的使用(6)用完后應(yīng)吸清水洗凈,吸痰管常規(guī)消毒,吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后,以備再用。注意保持呼吸機接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不能被污染;每吸痰一次更換一根吸痰管;沖洗吸痰管的生理鹽水瓶應(yīng)注明吸引氣管插管和口鼻腔之用,不得混用;口腔或鼻腔吸引用過的吸痰管不可用于氣管內(nèi)吸痰,
以防止將上呼吸道的擴散到下呼吸道;吸痰包每24小時更換一次。
低氧血癥
負壓吸引時停止了機械通氣,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁,就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理,如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時提高至100%,可由兩個人共同完成吸痰操作,對能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。對緊急窒息的搶救仍存在許多困難,特別是在戰(zhàn)救條件下,所遇的問題更多,既無可能在各級醫(yī)yi療單位都有技術(shù)熟練的醫(yī)務(wù)人員進行搶救,也不可能有完善的醫(yī)yi療設(shè)備和充分的電力供應(yīng)。吸痰時密切監(jiān)測血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當血氧飽和度<90%時提示低氧血癥,應(yīng)停止吸痰,并短時吸100%氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管,以達到有效吸引,不導(dǎo)致缺氧。