髖關(guān)節(jié)疾病治liao

不同類型的髖關(guān)節(jié)疾病，它的zhi療方法是不一樣的。髖關(guān)節(jié)疾病是一個范圍非常大的疾病，在臨床當中比較常見的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎以及股骨頭的無菌性缺血性壞死。對于髖關(guān)節(jié)滑膜炎，首先還是要積極的注意休息，避免長時間坐立，避免長時間騎自行車這些不良的生活習(xí)慣，疼痛的部位可以進行熱敷燙洗，局部可以使用氟比洛fen巴布膏，口服消鐘鎮(zhèn)痛yao物洛索洛fen鈉，可以靜滴青霉5-7天，大部分都能得到很好的緩解。對于股骨頭的無菌性缺血性壞死，需要積極的戒煙戒酒，避免使用含有ji素類的，積極的減輕體重，避免過度負重，可以拄拐行走，可以以車代步，同時應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟gu藥zhi療鹽酸氨基葡萄糖，改善骨質(zhì)仙靈骨葆jiao囊，保守zhi療無效，需要進行手術(shù)。恥骨囊韌帶位于關(guān)節(jié)囊的前下方，起于髂恥隆起、恥骨上支、閉孔膜等，斜向下外，移行于關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)部，止于轉(zhuǎn)子間線的下部，可限制髖的外展。

導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)損傷的動作

髖關(guān)節(jié)損傷大部分都是由于高能量損傷且都是間接強力引起來，所以一般來講髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收時，股骨頭已經(jīng)超越到髖臼緣而達到了關(guān)節(jié)囊上，此時經(jīng)膝關(guān)節(jié)沿下肢縱向的力量可以使股骨頭穿破關(guān)節(jié)囊，從而損傷到髖關(guān)節(jié)。

如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)收角度比較大，同時有一個縱上的力量從膝關(guān)節(jié)達到髖關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的中心性脫位，同樣造成髖關(guān)節(jié)的損傷。所以在一些動作，特別是高速行駛的火車上，要進行髖關(guān)節(jié)的保護，否則容易造成髖關(guān)節(jié)的損傷。

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治l療股骨頭l壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、退變性髖骨關(guān)節(jié)l炎、類風(fēng)l濕性關(guān)節(jié)l炎等疾病終末期病變的zui重要和zui有效的手術(shù)之一。

人工股骨頭置換具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、出血少、麻l醉風(fēng)險小，臨床實用價值大。對于高齡、骨l前活動能力低、合并有多種疾病、全身情況較差的患者選擇人工股骨頭置換為佳。而雙極人工股骨頭在單極人工股骨頭的基礎(chǔ)上增加了一個摩擦界面，可提供更好的功能和活動范圍，有利于減少髖臼關(guān)節(jié)面磨損，使術(shù)后疼痛、假體松動及下沉率減少。對身體條件較差的患者采用雙極人工股骨頭置換。小麻椒由于股骨頸的患者需要較長時間臥床休息，肥肉含有較多的油脂類食物，容易滋養(yǎng)細菌，容易導(dǎo)致，患者食用肥肉后不利于的恢復(fù)。隨訪中部分患者患髖有時會酸痛，但不影響關(guān)節(jié)活動，能滿足老年人日常生活需要。全髖關(guān)節(jié)置換隨著手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)時間明顯縮短，創(chuàng)傷減輕，且麻l醉技術(shù)能及時處理手術(shù)并l發(fā)癥，手術(shù)風(fēng)險明顯降低。

而且髖臼假體與股骨假體達到完全匹配，提供一個更為穩(wěn)定和不痛的關(guān)節(jié)。但存在假體不穩(wěn)而脫位問題。兩種假體置換方式各具利弊，具體要結(jié)合患者術(shù)前健康狀況特別是日常行走活動能力、合l并癥情況及經(jīng)濟承受能力。2、繼發(fā)因素引起的髖關(guān)節(jié)疼痛，需明確導(dǎo)致疼痛的原發(fā)病，依據(jù)病情輕重程度，選擇相對應(yīng)的zhi療方式，病情較輕者行非手術(shù)zhi療，經(jīng)非手術(shù)liao療無緩解甚至加重者，建議手術(shù)zhi療。應(yīng)追求手術(shù)風(fēng)險zui小、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快、長期關(guān)節(jié)無痛、再次翻修風(fēng)險小的治l療方法，對術(shù)前活動量大，行走能力強身體狀況較好的應(yīng)采用全髖關(guān)節(jié)置換，盡量采用生物固定型假體。

假性髖關(guān)節(jié)痛的西醫(yī)l療法

1、手術(shù)治l療

髖關(guān)節(jié)l炎l癥狀十分嚴重、藥l物治l療無效的，且影響病患的日常生活，就應(yīng)該考慮手術(shù)干預(yù)。但由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)存在一定的近期和遠期并發(fā)l癥，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些并發(fā)l癥目前還不能完全解決。由于人工關(guān)節(jié)置換的效果與手術(shù)時間的長短、醫(yī)師的經(jīng)驗、病患術(shù)前的身體條件、圍手術(shù)期處理和康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。髖關(guān)節(jié)的眾多外展肌中（臀中肌，臀小肌等），臀中肌的力臂是zui大的~。因此實施人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要謹慎。

2、非藥l物治l療

包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔行鞋墊、職業(yè)治l療及關(guān)節(jié)保護、日常生活的輔助設(shè)施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治l療可以減輕癥狀，恢復(fù)正常生活和工作。髖關(guān)節(jié)yan的致病因素是因為髖關(guān)節(jié)長期過度的負重，它在不均衡的狀態(tài)，導(dǎo)致軟gu的磨損，zui后導(dǎo)致軟gu變薄引起的髖關(guān)節(jié)的疼痛。我國在這一領(lǐng)域的投入和醫(yī)護人員的觀念還比較薄弱，今后加強這項工作的力度是各級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該重視的。

3、理療:急性期可用超短波療法，紅斑量紫外線照射等治l療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入.

4、注意休息,減少髖關(guān)節(jié)負重

5、教你一個方法:仰睡雙腿伸直，雙手抱住一小腿，曲膝壓腿盡量往前胸壓，慢慢的壓，連壓二次，壓完一個再壓另一個，不壓的

另一腿要盡量伸直。起來慢慢的走幾圈。