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一、人工關(guān)節(jié)置換
1、股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進(jìn)行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金制成,作用是恢復(fù)股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞si行全髖關(guān)節(jié)置換的一種過渡方法。
2、人工關(guān)節(jié)置換術(shù):包括人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),是終末zhi療手段,該術(shù)易出現(xiàn)較嚴(yán)重的bing發(fā)癥,如gan染及假體松動、下沉等,只適用于年齡在50歲以上,F(xiàn)icatⅢ期以上的患者。
股骨頭壞si的病因多種多樣,但其共同的病理機(jī)制是骨組織缺血,所以關(guān)于發(fā)病機(jī)制由于各種骨內(nèi)、外致病因素引起骨組織營養(yǎng)血流減少、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴(yán)重者可引起骨組織缺血性壞死。
二、非手術(shù)zhi療
1、制動,包括臥床和下肢牽引等各種減少或避免負(fù)重的措施,通過降低股骨頭的負(fù)重以利于股骨頭的自身修復(fù)。
2、脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進(jìn)程,。
3、高壓氧zhi療(HBO),高壓氧結(jié)合其他非手術(shù)zhi療或手術(shù)zhi療可zhi療早期股骨頭壞si。
4、體外沖擊波zhi療,可以延緩全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)時(shí)間。
5、介入zhi療,介入zhi療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴(kuò)張、溶栓、改善微循環(huán),以及促進(jìn)骨生長yao物的一種療法。能夠促使股骨頭血管擴(kuò)張,有利于壞死骨的吸收、新骨的形成。
6、生長因子的應(yīng)用。作為輔助骨移植材料用于髓芯減壓術(shù),截骨術(shù),帶血管或不帶血管的骨移植術(shù),對早期股骨頭壞si進(jìn)行zhi療,對于任何一種保留股骨頭的手術(shù),骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
7、中醫(yī)氣hua療法,zui大限度可以使三度股骨頭壞si患者以中醫(yī)外治的方法,實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)康復(fù),不過這個(gè)技術(shù)只有很少的人掌握,據(jù)了解,中國現(xiàn)今只有北德特醫(yī)一家擁有這種技術(shù)。
預(yù)防股骨頭壞si的措施常見:
1、盡量避免髖部外傷,如果發(fā)生髖部外傷要積極jiu診,充分休養(yǎng);
2、保持良好的日常生活習(xí)慣,禁止飲酒,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用含糖皮質(zhì)激su類yao物;
3、慢性肝病患者、shen移植、減壓病、鐮狀細(xì)胞貧xue、高脂血癥、痛feng、動脈粥樣硬化等慢性疾病的患者,應(yīng)該積極進(jìn)行正規(guī)的治liao,減少股骨頭壞si的發(fā)生率。
髖關(guān)節(jié)痛食療宜吃飲食
1宜吃的食物; 2宜吃高鈣的食物; 3宜吃蛋白食物。
紅糖 股骨頸容易缺血壞死,患者宜喝紅糖促進(jìn)血液的循環(huán),促進(jìn)股骨頭血液的供應(yīng),有利于股骨頭的恢復(fù)。 每天泡水喝350-500毫升為宜。
鯽魚湯 鯽魚湯含有豐富的鈣離子,為患者提高豐富的鈣離子,有利于的恢復(fù)。 每天250-380克為宜。
牛奶 牛奶富含蛋白質(zhì),以及人體必需的礦物質(zhì)元素,有利于腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,,促進(jìn)的恢復(fù)。 每天350-500毫升為宜。忌吃飲食1忌吃油膩的食物; 2忌吃辛辣刺激的食物; 3忌吃產(chǎn)氣的食物。
小麻椒 由于股骨頸的患者需要較長時(shí)間臥床休息,肥肉含有較多的油脂類食物,容易滋養(yǎng)細(xì)菌,容易導(dǎo)致,患者食用肥肉后不利于的恢復(fù)。 宜吃清淡低脂的食物。
辣椒 辣椒刺激性比較大,容易刺激血管神經(jīng),容易導(dǎo)致股骨頸受限制,不利于身體的恢復(fù)。 宜吃清淡的食物。
洋蔥 洋蔥是屬于容易產(chǎn)氣的食物,容易導(dǎo)致臥床的患者腹部脹滿加重,不利于腸道的蠕動,減少對腸道營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,不利于身體的恢復(fù)。 宜吃清淡不產(chǎn)氣的食物。
人工髖關(guān)節(jié)置換包括人工股骨頭和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。一般老齡、特別是80歲以上,活動半徑比較小,病患單純的股骨頸gu折,髖臼是沒問題的,所以有時(shí)候可以考慮做半髖,因?yàn)樗顒影霃降?,開完刀以后,能夠站一站,稍微走一走。所以用在老齡的病患身上。其它的,骨病性的髖關(guān)節(jié)疾病,年輕的、80歲以下的,身體條件比較好的患者,基本上都是選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。