【廣告】
冷水醫(yī)學(xué)科技基于對(duì)古中醫(yī)《shang寒論》的發(fā)掘與應(yīng)用,進(jìn)行了數(shù)百名患者的臨床研究,研發(fā)出了北德1號(hào)中藥膏劑,北德2號(hào)中藥噴劑,結(jié)合北德特醫(yī)自主研發(fā)的低頻脈沖蒸汽設(shè)備,實(shí)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)退行性病變的臨床治yu。自此北德特醫(yī)正式攻克了這個(gè)醫(yī)學(xué)難題,并成立了“北德特醫(yī)膝關(guān)節(jié)中醫(yī)??圃\suo“,讓患者在第yi次治liao中就得到顯著的改善,達(dá)成康復(fù)。
髕骨脫位
患者感覺(jué)到膝關(guān)節(jié)突然劇痛,可有脫臼感覺(jué)或無(wú)力。在膝關(guān)節(jié)伸直后髕骨經(jīng)常自行復(fù)位,復(fù)位時(shí)??陕?tīng)見(jiàn)“卡嗒”聲。繼而膝關(guān)節(jié)腫痛。這些癥狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣,而不是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙可以明顯的觸及腫痛。
措施:
習(xí)慣性髕骨脫位的zhi療,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問(wèn)題,還可避免繼發(fā)畸形。如果zhi療較晚,全出現(xiàn)髖、膝關(guān)節(jié)繼發(fā)屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關(guān)節(jié)骨性,影響工作與生活。 實(shí)踐證明手術(shù)zhi療,能取得明顯的效果。手術(shù)方法很多,歸納起來(lái)有以下幾種。
?。ㄒ唬┸浗M織手術(shù),包括: 1.膝內(nèi)側(cè)肌膜、關(guān)節(jié)囊、股四頭肌擴(kuò)張部分緊縮縫合術(shù)。 2.肌膜移位術(shù),內(nèi)側(cè)肌膜、肌肉帶蒂移位術(shù)。 3.肌腱移位術(shù),將內(nèi)側(cè)腘繩肌移位,加強(qiáng)肌回頭肌內(nèi)側(cè)力量。
(二)股骨下端手術(shù) 對(duì)股下端內(nèi)旋、膝內(nèi)翻以及股骨外髁發(fā)育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(shù)。
?。ㄈx韌帶移位術(shù)在兒童做半側(cè)髕韌帶移位術(shù)。
(四)髕股關(guān)節(jié)成形術(shù) 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊于其間。 孟繼懋提出,習(xí)慣性髕骨脫位,局部結(jié)構(gòu)發(fā)育畸形各有不同,不是某一種手術(shù)能解決。應(yīng)根據(jù)不同的畸形,采用綜合手術(shù)zhi療。并倡用股內(nèi)側(cè)肌移位加強(qiáng)內(nèi)側(cè)牽拉力量。手術(shù)方法是:1.將膝關(guān)節(jié)外側(cè)攣縮的軟組織松解。 2.將膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)緊縮縫合并將股內(nèi)側(cè)肌止點(diǎn)移到髕骨外側(cè)。 3.根據(jù)具體情況做Houser手術(shù)或Goldthwait手術(shù)。
這主要還是根據(jù)病患有沒(méi)有存在一些基礎(chǔ)性的疾病,來(lái)確定膝蓋勞損的癥狀。正常的情況下,對(duì)于膝蓋勞損以后,主要還是出現(xiàn)酸脹無(wú)力的感覺(jué),但是如果病患伴隨骨性關(guān)節(jié)yan的情況,一般對(duì)于膝蓋勞損以后,就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,走路有可能會(huì)出現(xiàn)絞鎖的癥狀,尤其是上樓下坡會(huì)疼痛更加劇烈,這是膝蓋勞損出現(xiàn)的典型的臨床癥狀。
一般針對(duì)于這種情況的治liao,還是要以休息為主的,活動(dòng)太多太劇烈,會(huì)繼續(xù)加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。千萬(wàn)不能受涼,堅(jiān)持每天燙洗一下,燙洗的話可以外用活xue化yu的中草藥熬開(kāi)以后,先熏后洗,一天兩次,每次半小時(shí)以上,效果會(huì)更加明顯,如果對(duì)膏藥不過(guò)敏的話,可以外用活xue化yu的膏藥,口服一些huo血化yu的yao物zhi療就可以的.
膝關(guān)節(jié)觸診
1.骨觸診檢查時(shí)患者取坐位或仰臥位,兩膝屈曲90° ,膝關(guān)節(jié)的骨隆起和關(guān)節(jié)邊緣容易觸診清楚。先于膝關(guān)節(jié)前面觸診股骨和脛骨間關(guān)節(jié)間隙。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)可捫清
股骨內(nèi)側(cè)髁、脛骨內(nèi)側(cè)髁。在膝關(guān)節(jié)外側(cè)可捫清股骨外側(cè)髁、脛骨外側(cè)髁及腓骨小頭。膝關(guān)節(jié)前下方可觸及脛骨結(jié)節(jié),檢查有無(wú)壓痛和異常隆起。髕骨在膝關(guān)節(jié)前方,
屈膝位時(shí)位置固定,不能移動(dòng),伸直時(shí)可以移動(dòng),其內(nèi)側(cè)與外側(cè)的一部分可摸清。當(dāng)繼發(fā)關(guān)節(jié)yan時(shí),髕骨邊緣變得凹凸不平。
2.軟組織觸診檢查膝關(guān)節(jié)的前面、內(nèi)側(cè)、外側(cè)、后面。
在膝關(guān)節(jié)前面觸診髕韌帶,前內(nèi)側(cè)觸診股內(nèi)側(cè)肌,前外側(cè)觸診股外側(cè)肌,了解有無(wú)缺損、觸痛。
檢查內(nèi)側(cè)半月板時(shí),將小腿內(nèi)旋,觸診有無(wú)壓痛。沿關(guān)節(jié)線向內(nèi)、后方、觸診內(nèi)側(cè)晶韌帶,檢查是否有觸痛和連續(xù)中斷。縫匠肌、股薄肌.半腱肌的肌腱位于膝關(guān)節(jié)的
后內(nèi)側(cè),止于脛骨內(nèi)側(cè)髁的前下方,檢查有無(wú)觸痛。
檢查外側(cè)副韌帶時(shí),囑患者被檢查側(cè)的踝部橫放在對(duì)側(cè)膝上,膝關(guān)節(jié)屈曲90° ,髖關(guān)節(jié)外展、外旋,使髂脛束松弛,這樣可以摸清外側(cè)副韌帶,注
意局部有無(wú)觸痛。髂脛束位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)的稍前方,患者伸膝抬起下肢或抗阻力屈膝時(shí),可以摸清,注意其緊張度及有無(wú)攣縮。
腓總神經(jīng)在橫過(guò)腓骨小頭下方可以摸到。
檢查膝關(guān)節(jié)后面時(shí),囑患者屈曲膝關(guān)節(jié),對(duì)胭窩深部組織進(jìn)行觸診,注意有無(wú)腫物。在膝關(guān)節(jié)后外側(cè)可摸到股二頭肌肌腱?;颊咴诳棺枇ηリP(guān)節(jié)時(shí),在股骨后面.
內(nèi)、外髁的上方,可以摸到腓腸肌起點(diǎn)處的兩個(gè)頭,檢查有無(wú)缺損和觸痛。