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財產(chǎn)保險的保險人未要求第三者承擔責任為由拒賠
財產(chǎn)保險的保險人不能以被保險人或者受益人未要求第三者承擔責任為由拒賠。在財產(chǎn)保險中,第三人造成保險事故的,被保險人可以基于違約或者侵權要求第三人承擔損害賠償責任,同時可以依據(jù)保險合同要求保險公司承險責任。被保險人對第三人的損害賠償請求權與對保險公司的請求權在性質(zhì)上屬于不真正連帶之債,被保險人可以自由選擇行使。保險格式條款中如約定,被保險人應先向第三人請求賠償后才可以向保險人請求賠償?shù)?,該約定無效。被保險人選擇向第三人主張權利的,則保險人可以在被保險人從第三人處獲得賠償?shù)姆秶鷥?nèi)扣除保險金;被保險人選擇向保險人主張權利的,保險人在給付保險金范圍內(nèi)取得被保險人對第三人請求賠償?shù)臋嗬?/p>
保險公司通常在條款的“爭議處理”中寫明可通過仲裁解決
仲裁 保險公司通常在條款的“爭議處理”中寫明可通過仲裁解決。 則當消費者與保險公司都自愿的情況下,由第三方的仲裁機構進行調(diào)節(jié)并做出裁決,達成仲裁協(xié)議。 并且采用“一裁終局”的制度,即裁決書做出之日即發(fā)生法律效力,雙方必須執(zhí)行。 即由人民解決爭議并進行裁決,以維護消費者自身的合法權益。 對簿公堂,是十分耗時耗力的漫長過程,也就是俗稱的打官司,終結(jié)果不好說,雖然更多時候會更偏向弱勢的消費者,但也需要根據(jù)具體實情進行。 因此萬不得已,才會走到這一步,這也是激烈的處理方式。
住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部
根據(jù)保險金種類不同,報案的途徑也不一樣,一般情況下,住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部,而申請除住院保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。 此外,對于機動車的投保人,及時報案則更為重要,一般情況下,投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案,并認真填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》并簽章,另外,投保人報案時應及時告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損。
保險時效所講的“保險事故”
保險時效所講的“保險事故”在責任保險中有特別的含義,需要注意,責任保險依照保險合同,由保險公司承擔被保險人對第三者的賠償責任,例如交強險,被保險車輛發(fā)生交通事故、造成第三人傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司代替被保險人在保險限額內(nèi)承擔賠償責任。這里面的保險事故并非指交通事故本身,實際是指通過法定途徑認定被保險人對第三方承擔賠償責任,這個認定的生效,才屬于發(fā)生保險事故,被保險人可以要求保險公司承擔理賠責任,時效開始計算,僅有傷害事實的發(fā)生,或者僅有第三者向被保險人的賠償起訴,在終生效裁決被保險人承擔責任前,都不屬于責任保險中的保險事故。