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手術(shù)室的位置組成
手術(shù)室應(yīng)設(shè)在安靜、清潔、便于和相關(guān)聯(lián)絡(luò)的位置。以低平建筑為主的醫(yī)院,應(yīng)選擇在側(cè)翼,以高層建筑為主體的醫(yī)院,宜選擇主樓的中間層。手術(shù)室和其它、部門的位置配置原則是,靠近手術(shù)、血庫、影像診斷科、實(shí)驗(yàn)診斷科、病理診斷科等,便于工作聯(lián)系,宜遠(yuǎn)離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等,以避免污染,減少噪聲。管道加工時(shí)應(yīng)著重做好風(fēng)管設(shè)備的清潔和管道加工過程中的密封措施。手術(shù)間應(yīng)盡量避免陽光直接照射,以朝北為易,也可采用有色玻璃遮擋,以利于人工照明。手術(shù)室的朝向應(yīng)避開風(fēng)口,以減少室內(nèi)塵埃密度和空氣污染。通常是集中布置,構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)1療區(qū),包括手術(shù)部分和供應(yīng)部分。
流層手術(shù)室-潔凈舒適的工作環(huán)境
層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高1效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)1菌;層流是一股細(xì)小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式(Supply air ceiling for operating theatre)高1效過濾器裝在手術(shù)病床的正上方,氣流垂直吹送,回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角,確保手術(shù)臺(tái)潔凈度達(dá)標(biāo),一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個(gè)'正壓'環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻1醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。答:手術(shù)間的溫度應(yīng)維持20℃~24℃,濕度應(yīng)在50%~60%。
怎樣做好潔污控制?
答:無菌手術(shù)與污染手術(shù)必須分室,如果不得不同室進(jìn)行,應(yīng)無菌手術(shù),后做污染手術(shù)。接臺(tái)手術(shù)人員在2臺(tái)之間要嚴(yán)格實(shí)行刷手、消毒手臂及無菌手術(shù)衣、手套等的更換。2臺(tái)手術(shù)之間,若條件允許,應(yīng)盡量做好環(huán)境凈化和藥液濕拭消毒,包括濕拭地面。
何謂無菌手術(shù)?
答:包括甲狀腺手術(shù)、脾切除、疝修補(bǔ)、非開放性骨1折、心臟手術(shù)等。這類手術(shù)的全過程均在無菌狀態(tài)下進(jìn)行。無菌手術(shù)也稱一級(jí)切口手術(shù)。