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造成殘肢常常處于腫脹狀態(tài),且引起疼痛的原因是:靜脈回流與組織液回流都不好。起因如下:
1. 由于截肢,肢體肌肉本身就開始迅速萎縮,導(dǎo)致肢體肌肉收縮功能差,直接影響到肢體血液回流不暢。
2. 由于人體本身的重力作用,再加上整個(gè)下肢,都受到假肢接受腔體的擠迫和束縛,與健全人相比血液更加不易返回到心臟,使腫脹加重。
中醫(yī)認(rèn)為:“不通則痛,痛則不通'。血瘀、氣滯、寒凝等,均可導(dǎo)致血行不暢,經(jīng)脈阻滯,表現(xiàn)即為痛癥。遵循這一理論,我們的重點(diǎn),自然要放在如何盡可能地使血脈疏通上面了。
索控上臂假肢,一般是利用雙肩外展,上提、放下動(dòng)作控制可以鎖住肘關(guān)節(jié),當(dāng)殘側(cè)肩屈曲、伸展進(jìn)行控制可以使肘部被動(dòng)地自由屈伸。有的索控手上附帶有摩擦旋腕、插銷屈腕機(jī)構(gòu),可以調(diào)整至所需位置。制定補(bǔ)高具體方案:根據(jù)需補(bǔ)高高度、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、足型、矯形鞋外觀等綜合因素,選擇內(nèi)補(bǔ)、外補(bǔ)、內(nèi)外結(jié)合補(bǔ)高等方式。要盡可能的隱藏補(bǔ)高,較大程度的有利于兒童的軀體發(fā)育和兒童心理的健康發(fā)育。很多截肢者由于接受腔弄臟而不再穿用假肢。為了避免此種情況,每天可用布沾上中性洗滌劑或水擦拭接受腔內(nèi)部,使之清潔干燥。
肥胖者殘肢長(zhǎng)度與殘肢橫徑的比值減少,殘肢外形接近半球形,殘肢的杠桿作用減弱,對(duì)控制能力減弱,不利于發(fā)揮代償功能,所以,保持適當(dāng)?shù)捏w重非常重要。其實(shí)假肢的綜合性能是由接受腔,假肢關(guān)節(jié)、踝、假腳、功能件、假肌肉等組成,所以只有合理的配置才能達(dá)到的應(yīng)用效果,減少體能的消耗,增加舒適度,加大行走能力。 成年后骨骼發(fā)育結(jié)束,短縮的下肢可以進(jìn)行肢體延長(zhǎng)手術(shù)。但是,畸形和脊柱側(cè)彎也隨著骨骼發(fā)育結(jié)束而轉(zhuǎn)為固定型。此時(shí)若延長(zhǎng)短縮的肢體,補(bǔ)齊下肢的高度,傾斜的和脊柱的側(cè)彎會(huì)造成軀干新的姿勢(shì)異常,繼而會(huì)出現(xiàn)新的。