手術(shù)室分類

按手術(shù)有菌或無菌的程度，手術(shù)間可劃分成以下5類：

(1)Ⅰ類手術(shù)間：即無菌凈化手術(shù)間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。

(2)Ⅱ類手術(shù)間：即無菌手術(shù)間，主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨i折切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無菌手術(shù)。

(3)Ⅲ類手術(shù)間：既有菌手術(shù)間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、、肺等

部位的手術(shù)。

(4)Ⅳ類手術(shù)間：即手術(shù)間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、性膿i腫、膿i腫切開引流等手術(shù)。

(5)Ⅴ類手術(shù)間：即特殊手術(shù)間，主要接受綠膿桿i菌、氣性桿i菌、破i桿i菌等的手術(shù)。

按不同?？?，手術(shù)間又可分為普外、骨i科、婦i產(chǎn)科、腦、心胸、泌尿1。燒i傷科、五官科等手術(shù)間。由于各?？频氖中g(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械，因此，?？剖中g(shù)的手術(shù)間宜相對(duì)固定。

手術(shù)室的區(qū)域劃分

  手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)(無菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。機(jī)械送風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)并用式：這種通風(fēng)方式可控制換氣次數(shù)、換氣量及室內(nèi)壓力，通氣效果較好。三區(qū)分隔開的設(shè)計(jì)有二：一限制區(qū)與半限制區(qū)分設(shè)在不同樓層的兩部分，這種設(shè)計(jì)可徹底進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)隔離，但需二套設(shè)施，增加工作人員，管理不便；二為在同一樓層的不同段設(shè)限制區(qū)和非限制區(qū)，中間由半限制區(qū)過渡，設(shè)備共用，這種設(shè)計(jì)管理較方便。

  限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準(zhǔn)備室、麻1醉準(zhǔn)備室、消毒室。適用于刷手、手術(shù)準(zhǔn)備、無菌敷料與器械、一次性物品和精密儀器的存放房間、護(hù)士站以及潔凈走廊。非限制區(qū)設(shè)更衣室、石膏室、標(biāo)本間、污物處理間、麻1醉復(fù)蘇室和護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)人員休息室、餐廳、手術(shù)家屬休息室等。值班室和護(hù)士辦公室，應(yīng)設(shè)在入口近處。

      層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細(xì)1菌數(shù)及低麻1醉氣體濃度，所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗(yàn)收指標(biāo)。潔凈室應(yīng)使用不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉和容易清潔并具有防火功能的材料，不能使用木材和石膏板作表面裝飾材料。由于歐美手術(shù)室潔凈標(biāo)準(zhǔn)與中國(guó)環(huán)境存在細(xì)微差別，常規(guī)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)內(nèi)區(qū)域行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)都普遍難于確保手術(shù)室凈化的長(zhǎng)期穩(wěn)定（一般只能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新），所以在工程質(zhì)量方面出現(xiàn)了明顯的檔次劃分。一些凈化工程公司，在通行標(biāo)準(zhǔn)之外，基本都設(shè)有自身執(zhí)行的高于國(guó)際化通行標(biāo)準(zhǔn)的凈化指標(biāo)。

醫(yī)院手術(shù)室凈化工程

單流向型

通常來說，手術(shù)室凈化需要嚴(yán)格遵守潔、污分流的原則，不管是患者、醫(yī)護(hù)人員還是無菌物品都要保證單向流，確保潔、污兩者之間徹底不交叉是避免手術(shù)的極i佳布局方案。然而隨著手術(shù)室數(shù)量的增多，這類布局的平面流向和設(shè)計(jì)變得越來越復(fù)雜。

單走廊型

單走廊型手術(shù)室凈化布局秉承的是“污物不擴(kuò)散”的觀點(diǎn)。在這種布局中，手術(shù)后的器材、廢棄物、污染物必須經(jīng)過打包后再運(yùn)出。在這類布局中必須要帶前室，用來在術(shù)前、術(shù)后對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行徹底的消毒。