?推拿手法的分類

推拿分類

　　推拿手法名稱見(jiàn)之于文字的多達(dá)400多種，常用100余種。這些手法的命名，有的按動(dòng)作方式，如推、拿、按、摩等；有的按動(dòng)作形象，如獅子滾繡球、鳳凰單展翅等；有的根據(jù)手法作用，如通、和、舒、補(bǔ)等；有的根據(jù)施術(shù)部位，如開天門、打馬過(guò)天河等；有的按操作過(guò)程，如開手、收式等。通常根據(jù)推拿手法的動(dòng)作形態(tài)將其分為6類：①擺動(dòng)類手法，以指或掌、腕關(guān)節(jié)做協(xié)調(diào)的連續(xù)擺動(dòng)動(dòng)作，包括一指禪推法、纏法、滾法和揉法等。②摩擦類手法，以掌、指或肘貼附在體表作直線或環(huán)旋移動(dòng)，包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。③擠壓類手法，用指、掌或肢體其他部位按壓或?qū)ΨQ擠壓體表，包括按、點(diǎn)、壓、拿、提、擠、捻等。④振動(dòng)類手法，以較高頻率的節(jié)律輕重交替刺激，持續(xù)作用于人體，包括抖法、振法等。⑤叩擊類手法，用手掌、拳背、手指、掌側(cè)面等叩打體表，包括拍法、擊法、彈法等。⑥運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法，使關(guān)節(jié)做被動(dòng)活動(dòng)的一類手法，包括搖法、扳法、拉法等。關(guān)于推拿手法的動(dòng)作和名稱，各家說(shuō)法不一，有的手法動(dòng)作相似而名稱不同，有的名稱相同而動(dòng)作各異。現(xiàn)代臨床常用的手法主要有推法、拿法、按法、摩法、滾法、擦法、搖法、扳法、拉法、振法、擊法、理法等。這些手法可以單獨(dú)使用，也可把兩種手法結(jié)合起來(lái)組成復(fù)合手法，如按揉法、掐揉法、拿捏法等。

?按摩療法，大致有如下兩種：

　　一種是主動(dòng)按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。另一種是被動(dòng)按摩，是由醫(yī)生掌握用于患者的療法，也就是本文所說(shuō)的按摩療法。按摩手法，并不一致，但歸納起來(lái)，常用手法可選如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應(yīng)該知道，上述八種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進(jìn)行的。

　　（1）按法 ：利用指尖或指掌，在患者身體適當(dāng)部位，有節(jié)奏地一起一落按下，叫作按法。通常使用的，有單手按法、雙手按法。 臨床上，在兩肋下或腹部，通常應(yīng)用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方，還可使用單手加壓按法。也就是左手在下，右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法；也可以右手在下，左手壓在右手指背上。

　　（2）摩法： 摩，就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當(dāng)部位，給以柔軟的撫摩，叫作摩法。摩法多配合按法和推法，有常用于上肢和肩端的單手摩法，和常用于胸部的雙手摩法。

　?。?）推法： 在前用力推動(dòng)叫推法。

　?。?）拿法： 用手把適當(dāng)部位的皮膚，稍微用力拿起來(lái)，叫作拿法。 

　?。?）揉法： 醫(yī)生用手貼著患者皮膚，作輕微的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的揉拿，叫作揉法。

　?。?）捏法： 在適當(dāng)部位，利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來(lái)，叫做捏法。 捏法和拿法，有某些類似之處，但是拿法要用手的全力，捏法則著重在手指上。

　　（7）顫法： 是一種振顫而抖動(dòng)的按摩手法。動(dòng)作要迅速而短促、均勻?yàn)楹线m。

　?。?）打法： 打法又叫叩擊法。

?按摩的注意事項(xiàng)

　　按摩方向應(yīng)同肌肉走向一致:沿肌肉生長(zhǎng)方向輕緩地有韻律地耐心進(jìn)行同肌肉走向是呈直角的，手呈直角運(yùn)動(dòng)，也就是順著肌肉的走向。

　　按摩使用的手指:按摩時(shí)以中指和無(wú)名指在皮膚上輕輕畫圈輕到再輕就無(wú)法觸摸的程度手指移動(dòng)要有韻律感切忌過(guò)分摩擦表皮。

　　按摩的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般控制在5分鐘左右。在毛孔張開時(shí)按摩效果較好，所以較好是在洗澡或潔面后按摩。此外，用熱毛巾敷一下也可以收到同樣的效果。

　　中醫(yī)按摩要找準(zhǔn)穴位才會(huì)管用哦。雖然推拿按摩簡(jiǎn)便、安全、舒適易被人接受,但如果對(duì)推拿方法、部位等不加以注意，也會(huì)使人受到不應(yīng)有的痛苦或造成施術(shù)困難，所以選擇在家中互相幫親朋好友按摩的時(shí)候較好選擇簡(jiǎn)單的肌肉放松的按摩方法，不易造成嚴(yán)重?fù)p傷。

中醫(yī)推拿適合治的?。?/p>

從治人病的病癥來(lái)看，一般可分為以下幾類：

　　1.軟傷類疾病：軟傷類的疾病發(fā)病因素主要是長(zhǎng)期維持某一姿勢(shì)，引起肌肉筋膜勞損，使其出現(xiàn)水腫、粘連、纖維變性等改變，產(chǎn)生持續(xù)或間歇性的疼痛；或者某一動(dòng)作突然引起的肌肉、筋膜、韌帶的拉傷等。

　　常見(jiàn)病癥有：

　　頸、肩、背、腰的肌肉勞損產(chǎn)生酸、脹、疼等癥狀。以及四肢關(guān)節(jié)中肩關(guān)節(jié)周圍炎、肌腱炎勞損、韌帶損傷等筋傷類疾病。

　　2.脊柱類疾病：脊柱類的疾病主要是由椎體的骨質(zhì)的生增、椎間盤退行性變等引起脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)，刺激或壓迫神經(jīng)而產(chǎn)生的一系列綜合征。

　?、兕i病引起的頭暈手麻，惡心嘔吐、無(wú)力等。

　?、谘当P突出引起的下肢部酸麻脹痛、無(wú)力等癥狀。③椎體小關(guān)節(jié)誘發(fā)的錯(cuò)位，錯(cuò)縫等。