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醫(yī)學(xué)檢驗工程
檢驗醫(yī)學(xué)是指對臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測定,提供準(zhǔn)確和及時的報告,并能為臨床提供咨詢服務(wù),幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。
它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、抗原抭體、細(xì)胞或其它體液的檢驗,與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷。
在檢驗學(xué)科(包括各學(xué)科實驗室,或醫(yī)院中的科研實驗室),隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展,生物化學(xué)、遺傳學(xué)、生物學(xué)、分析化學(xué)、生物物理學(xué)以及電子技術(shù)、計算機、儀器分析等學(xué)科和技術(shù)都向醫(yī)院實驗室進(jìn)行廣泛的滲透。無論在基礎(chǔ)理論上或者應(yīng)用技術(shù)上"醫(yī)學(xué)檢驗"都有了極其深刻和廣泛的發(fā)展,所以從事檢驗醫(yī)學(xué)應(yīng)該有扎實的實驗室技術(shù)工作的理論基礎(chǔ)和高超的技術(shù)。
現(xiàn)代醫(yī)院實驗室已不僅僅是過去那種只限于使用顯微鏡的手工作坊式的工作模式了,除了廣泛應(yīng)用于自動化技術(shù)的各種先進(jìn)儀器外,還用了激光、色譜分析、質(zhì)譜分析、熒光分析、流式細(xì)胞術(shù)、DNA擴增技術(shù)等一系列的技術(shù)手段。
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清潔空調(diào)機組電氣控制柜中的重要部件,并定期緊固和清潔。在聚合酶鏈反應(yīng)純化中,電氣控制柜中重要部件的螺絲應(yīng)每月擰緊,應(yīng)監(jiān)測滿負(fù)荷時的工作電流和溫度,部件表面應(yīng)清潔,每年應(yīng)檢查接地。
空氣通過空氣處理機中的1級和中級效率過濾裝置過濾后,然后由過濾器過濾成清潔空氣,并送至實驗室。pcr凈化柜中的初、中效過濾器應(yīng)根據(jù)使用情況定期清洗或更換,過濾器的表面清潔度和壓差應(yīng)根據(jù)外部環(huán)境及時檢查,以便定期更換初、中效過濾器。
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標(biāo)準(zhǔn)的PCR實驗區(qū)
試劑準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)、各區(qū)配套的緩沖區(qū)及公共走廊。臨床基因擴增檢驗實驗室設(shè)計的核心問題是如何避免污染。
因此,實驗室的平面布局、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計、氣流控制等都是圍繞這個核心問題進(jìn)行的。為避免交叉污染,進(jìn)入各個工作區(qū)域必須嚴(yán)格遵循單一方向進(jìn)行,即只能從試劑貯存和準(zhǔn)備區(qū)→標(biāo)本制備區(qū)→擴增反應(yīng)混合物配制和擴增區(qū)→擴增產(chǎn)物分析區(qū)。
PCR實驗室需要的儀器設(shè)備
試劑準(zhǔn)備區(qū):冰箱、超凈臺、加樣器、混勻器、天平和離心機等。標(biāo)本制備區(qū):生物安全柜、加樣器、離心機、溫育儀、混勻器等。擴增區(qū):核酸擴增儀、超凈臺、微量加樣器、離心機、可移動紫外燈、配備UPS電源。分析區(qū):加樣器和水浴箱等。
檢測風(fēng)險與防護(hù)高檢測過程中,樣本的開蓋,核酸提取的震蕩、離心都有可能產(chǎn)生氣溶膠,有感ran的風(fēng)險,個人防護(hù)必須按照生物安全三級實驗室的個人防護(hù)要求進(jìn)行。難點4經(jīng)費不足二級醫(yī)院,經(jīng)費不多,對于建設(shè)PCR實驗室、購買大型的實驗設(shè)備較為吃力。由此看來,二級醫(yī)院要逐步達(dá)到新冠病毒核酸檢測條件,確實存在著諸多難點……
如何建設(shè)PCR實驗室
與PCR實驗室建設(shè)相關(guān)的指導(dǎo)文件主要有四份:
《yi療機構(gòu)管理條例》符號列表《yi療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》
要求臨床PCR實驗室,不但在實驗室設(shè)置及儀器設(shè)備等硬件上要滿足開展臨床檢驗的條件,而且要求實驗室在日常工作要有文件化的工作程序。