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1、接通電源,銜接便攜式吸痰器后打開吸痰器開關(guān),檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢。
2、使患者面向操作者,頭略后仰,昏迷患者可用開口器幫助張口,再將吸痰管插入口腔頰部、咽部。
3、若口腔吸痰有困難,可由鼻腔插管至咽部,當(dāng)插入到適當(dāng)位置后再接通電源,并使吸痰管左右旋轉(zhuǎn),緩慢上移,向上提出,將咽部及口、鼻分泌物逐段吸盡。
4、吸引過程中,應(yīng)隨時(shí)吸水沖洗汲痰管,以免痰液堵塞。如痰液過深不易汲出,可借助吸痰管插入的機(jī)械刺激,使患者作有效咳嗽動(dòng)作,待咳嗽停止后再吸。吸痰完畢沖洗痰管,將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中。
5、氣管插管和氣管切開患者吸痰時(shí),護(hù)士應(yīng)洗手,應(yīng)戴無菌手套,送管時(shí),應(yīng)中斷負(fù)壓,當(dāng)達(dá)到一定深部時(shí)再進(jìn)行負(fù)壓吸引,并將吸痰管左右旋轉(zhuǎn),邊吸,邊上提。
6、當(dāng)聽到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,以便吸凈該處痰液。在吸痰前后,應(yīng)加大氧氣流量或呼吸機(jī)吸入氧濃度1-2分鐘,以提高患者的血氧濃度,防止缺氧。
7、痰液粘稠時(shí),可反復(fù)用2%碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶5ml,在患者吸氣時(shí)注入氣道進(jìn)行qi道沖洗,以刺激患者咳嗽及稀化痰液。待藥注入1-2分鐘后,再給吸痰。
8、一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時(shí)間不超過10-15秒,停止給氧時(shí)間不超過20秒。
9、對(duì)有自主呼吸的患者,應(yīng)在深呼吸5次后,生命體征恢復(fù)到原有水平時(shí)再進(jìn)行第二次吸痰
按需吸痰,還是按時(shí)吸痰?
吸痰操作能導(dǎo)致患者氣道黏膜機(jī)械性損傷和肺容積降低,因此不必要的吸引應(yīng)盡量避免。
吸痰適應(yīng)證:
(1)當(dāng)患者出現(xiàn)氧飽和度下降、在壓力控制模式下潮氣量下降或容量控制模式下氣道峰壓升高、呼氣末二氧化碳升高等臨床癥狀惡化,懷疑是氣道分泌物增多引起時(shí);
(2)人工氣道出現(xiàn)可見的痰液;
(3)雙肺聽診出現(xiàn)大量的濕啰音,懷疑是氣道分泌物增多所致時(shí);
(4)呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)面板上出現(xiàn)鋸齒樣的流速和(或)壓力波形,排除管路積水和(或)抖動(dòng)等引起時(shí),才進(jìn)行吸引。
家用吸痰器的吸痰效果肯定是沒有醫(yī)院那些專業(yè)的吸痰設(shè)備那么好,但是它對(duì)于我們家庭來用的話,很足夠使用! 市場(chǎng)上的家用吸痰器品牌有很多種,各有各的功能,優(yōu)點(diǎn)。一般好的吸痰器有下面的優(yōu)點(diǎn):
1、購買的牌子必須具有一定的zhi名度。
2、具有完善的售后服務(wù)。
3、機(jī)器工作是噪聲在正常范圍之內(nèi)。
4、吸痰率在百分之九十九以上。