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制氧系統(tǒng)所配的所有設(shè)備,都應(yīng)養(yǎng)成良好的日常保養(yǎng)習(xí)慣
制氧系統(tǒng)所配的所有設(shè)備,都應(yīng)養(yǎng)成良好的日常保養(yǎng)習(xí)慣,常言道“三分行,七分保”,設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)得開展還要根據(jù)設(shè)備的各項(xiàng)性能做到每日、每周、每月、每年的維護(hù)周期必要地進(jìn)行及時(shí)科學(xué)的排查維護(hù)工作,從而將小問題提前預(yù)防,大故障早排除,讓制氧設(shè)備降低能耗,延長制氧機(jī)組的使用壽命。
氧源的供給是醫(yī)院在對進(jìn)行搶救、、康復(fù)過程中重要的氣源之一,若制氧系統(tǒng)出現(xiàn)問題,將會(huì)直接影響醫(yī)療安全,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故。為了提高各醫(yī)院的醫(yī)療條件和救治水平,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后都紛紛引進(jìn)了制氧系統(tǒng),作為氧源穩(wěn)定供給的有效系統(tǒng)。
瓶裝氧氣集中管道供應(yīng)的缺點(diǎn)
1. 分散供氧: 即直接采用瓶裝氧氣供應(yīng)臨床,將大量氧氣瓶直接運(yùn)至需要處,費(fèi)工、費(fèi)時(shí),不利于醫(yī)院病房的景觀和衛(wèi)生,通常只適合于小醫(yī)院。
2.中心供氧系統(tǒng): 先使用的是瓶裝氧氣集中管道供應(yīng),即將氣體鋼瓶集中與匯流排導(dǎo)管經(jīng)減壓、調(diào)壓后,通過管道網(wǎng)輸送到使用場所。這樣避免分散供應(yīng)的缺點(diǎn),但鋼瓶周轉(zhuǎn)易污染,在使用過程中曾發(fā)生粉塵堵塞管道現(xiàn)象,并且瓶裝氧是經(jīng)液氧汽化后,壓縮灌裝而成,生產(chǎn)過程中不免摻雜,其純凈度要比液氧差,適合中小型醫(yī)院。
采取中心供氧、吸引、傳呼系統(tǒng)成為醫(yī)院建設(shè)的重要舉措
我國醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,全民醫(yī)保的逐步實(shí)施,為醫(yī)院帶來難得的發(fā)展機(jī)遇。另外,群眾醫(yī)療需求的快速增長和醫(yī)療水平的不斷提高,也使醫(yī)院面臨著的壓力與挑戰(zhàn)。如何為就醫(yī)者提供一個(gè)舒適的環(huán)境,是醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。采取中心供氧、吸引、傳呼系統(tǒng)已成為醫(yī)院建設(shè)的一項(xiàng)重要舉措之一。湖北省宜城市人民醫(yī)院從上世紀(jì)90年始采用中心供氧、吸引、傳呼系統(tǒng),經(jīng)過不斷的發(fā)展和改進(jìn),通過臨床使用,其優(yōu)越性得到廣大就醫(yī)者和醫(yī)護(hù)人員的歡迎與好評。
液氧供氧裝置由低溫儲(chǔ)罐、汽化器、氧氣管路、減壓箱
液氧供氧裝置由低溫儲(chǔ)罐、汽化器、氧氣管路、減壓箱、氧氣終端組成。按照住院患者500例/d計(jì)算,每月液態(tài)氧用量平均7700kg,液態(tài)氧單價(jià)1.30元/kg,每年平均用氧費(fèi)用=1.30×7700×12=120120元。安裝液氧儲(chǔ)罐供氧系統(tǒng)2套(備用1套),初始購置費(fèi)用 50萬元,使用年限10 a,折舊費(fèi)用每年 50000 元。液態(tài)氧供氧系統(tǒng)相對密封,每月只需充裝氧1~2 次,幾乎不需要維護(hù),只需要更換閥門、壓力表等配件即可,平時(shí)只需要監(jiān)測罐內(nèi)壓力和輸出壓力,因此幾乎無需維修費(fèi)用,且液氧儲(chǔ)罐無需建設(shè)專門的機(jī)房,不需要建造機(jī)房費(fèi)用。因此,該供氧方式每年支出總費(fèi)用=120120 50000 ≈17(萬元)。該系統(tǒng)輸出壓力為 0.4~0.6 MPa,可滿足醫(yī)院需求。液氧純度較高為 99.95%,雜質(zhì)含量低于 2×10-6[2]。 與匯流排供氧方式比較,液氧供氧方式用氧比較節(jié)約,當(dāng)用氧量不大時(shí),可采用節(jié)約用氧模式,使用液氧貯槽頂部的氣態(tài)供氧,將供液模式關(guān)閉。當(dāng)供氧壓力較低時(shí),可將貯槽增壓閥打開,使液態(tài)氧進(jìn)入增壓器汽化,進(jìn)而增加罐內(nèi)壓力,而不需要向大氣中釋放過壓的氧氣進(jìn)行壓力平衡[3],從而節(jié)約了氧氣。