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電子輸尿管鏡:
隨著電子學和數(shù)字視頻技術(shù)的發(fā)展,與80年代出現(xiàn)了電子內(nèi)窺鏡,這樣便不再以光纖傳像,而代之以光敏集成電路攝像系統(tǒng),主要所能顯示的不但影像質(zhì)量好,光亮度強,而且圖像大,可以檢查出更細小的病變,而且電子內(nèi)窺鏡的外徑更細,圖像更加清晰和直觀,操作方便。有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器,將所觀察到的信息反饋給計算機。它不但能獲得組織器1官形態(tài)學的診斷信息,而且也能對組織器1官各種生理機能進行測定?!‰娮觾?nèi)窺鏡構(gòu)造與纖維內(nèi)鏡構(gòu)造基本相同,簡單可理解為用 CCD 代替了導像束,很多功能是纖維內(nèi)鏡不能企及的。電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡相比不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導纖維傳象束。
輸尿管軟鏡:一般包括以下基本構(gòu)造:前端部,彎曲部,插入管,操縱部,接目部以及成像接口部。其前端部是硬性部分,端面有多個腔道和窗面,分別為送水送氣出口孔,活檢鉗出口孔,物鏡以及導光窗。送水送氣為共同出口,注氣時,氣體由此孔進入人體腔內(nèi)使腔體擴張;注水時,水從此孔出來沖洗物鏡鏡面及手術(shù)野,使視野保持清晰。負壓吸引及活檢鉗出口孔為同一管口,當腔內(nèi)有過多液體妨礙觀察時,按壓吸引按鈕,液體可由此孔吸入吸引瓶內(nèi);活檢鉗和其他治1療器械也從此孔進入體腔內(nèi)。彎曲部位于前端和插入管之間,由許多環(huán)狀零件組成蛇管,每對相鄰的環(huán)狀零件之間均可作各個方向的活動。插入管又叫鏡身或軟管部,內(nèi)部為各類管道和鋼絲。操縱部包括角度控制旋鈕,吸引閥按鈕,送水送氣按鈕以及活檢管開口,術(shù)者可以在此操作各種按鈕已完成內(nèi)鏡檢查和治1療。
輸尿管軟鏡故障和主要原因分析
1.每使用6-15次輸尿管軟鏡后需要檢修一次。
2.激光的使用28%的損壞是因為激光使用時離鏡體太近或根本就在鏡體內(nèi)。
3.72%的損壞是非手術(shù)的原因:儲存、清洗、消毒、包裝、運送。
4.不同的清洗方法和維護人員的素質(zhì)
5.輸尿管軟鏡的儲存和運送
怎樣避免輸尿管鏡的損壞
1.術(shù)中應(yīng)該用X 1光確定光纖頭端與鏡端保持至少2mm距離。
2.應(yīng)盡量使鏡體保持伸直狀態(tài),不要過度的扭動鏡體,入鏡時應(yīng)在導絲的引導下。
3.光纖遠端的指示光應(yīng)該始終打開,使得光纖遠端能夠讓操作者看見。
4.沒有看見光纖時腳不要放在腳踏上。
5.扭結(jié)或壓縮鏡體應(yīng)該避免,輸尿管軟鏡應(yīng)該儲存在特1制的儲鏡盒內(nèi)。
6.輸尿管軟鏡要單獨放置,不要與其它器械放在同一個盒子里。
7.小心的拿取鏡子,以防掉落。
8.術(shù)前和術(shù)后都要進行都應(yīng)該進行常規(guī)的側(cè)漏。
9.輸尿管軟鏡應(yīng)該每6個月檢修一次。
10.輸尿管軟鏡的消毒應(yīng)該按照生產(chǎn)者指1定的方法。
11.一旦輸尿管鏡發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該及時修理,不要繼續(xù)使用。
12.每一個輸尿管軟鏡都要建立一個使用檔案。