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呼吸機(jī)設(shè)計了針對各種疾病的呼吸功能,供使用時選擇.
1.MMV(預(yù)定的每分鐘通氣量):如果SPONT的每分鐘通氣量低于限定量,不足的氣量由呼吸機(jī)供給;SPONT的每分鐘通氣量大于限定量,呼吸機(jī)則自動停止供氣。
2.BIPAP(雙水平氣道內(nèi)正壓):病1人在不同高低的正壓水平自主呼吸??梢暈镻SV+CPAP+PEEP。
3.APRV(氣道壓力釋放通氣):在CPAP狀態(tài)下開放低壓活瓣暫時放氣,降低氣道壓力而形成的通氣。
呼吸機(jī)適應(yīng)癥及具體應(yīng)用范圍
1、心肺腦復(fù)蘇(各種原因所致)引起心搏、呼吸停止;
無論是何種原因所致的心搏、呼吸停止,均應(yīng)采取心肺腦復(fù)蘇:在有條件的情況下,呼吸機(jī)是心肺腦復(fù)蘇中必不可少的措施之一,尤其是針對腦功能的保護(hù)和恢復(fù),及早預(yù)防由于嚴(yán)重缺氧造成的不可逆性的腦功能損害。
2. 無論中2毒的原因如何,只要患者出現(xiàn)了呼吸抑制,并由呼吸抑制造成了缺O(jiān)2或CO2潴留,均應(yīng)考慮及時應(yīng)用呼吸機(jī)。臨床上zui多見的由中2毒引起的呼吸抑制是藥1物中4毒,其中包括各種安1眠、鎮(zhèn)靜藥,如巴巴比11妥類、嗎1啡、地1西1泮1(三1唑11侖、阿普1唑1侖等);農(nóng)1藥中1毒,如有機(jī)磷、有機(jī)氯等;治3療用的呼吸機(jī),常用于病情較復(fù)雜較重的病2人,要求功能較齊全,可進(jìn)行各種呼吸模式,以適應(yīng)病情變化的需要。麻1醉1藥過量或中3毒,如氯1胺1酮、芬1太1尼、硫苯妥鈉和肌肉松弛藥等。有的肌肉松弛藥在不過量的情況下,也有可能造成呼吸抑制,這是藥1物的延緩反應(yīng),即當(dāng)藥1物作用過去后,自主呼吸已經(jīng)恢復(fù),但間隔一段時間后再次出現(xiàn)呼吸肌麻1痹,并產(chǎn)生呼吸抑制,如不及時發(fā)現(xiàn),即可造成不可逆性的腦細(xì)胞損害,嚴(yán)重的可因缺氧造成病1人死2亡。
呼吸機(jī)原理
1.、壓力支持通氣的工作原理
吸氣壓力隨病1人的吸氣動作開始,隨吸氣流速減少到一定程 度或病1人有努力呼氣而結(jié)束。與IPPV相比其支持的壓力恒定,受吸氣流速的反饋調(diào)節(jié);與SIMV相比其每次吸氣均可以得到壓力支持,但支持的水平可隨需要不同而可設(shè)定。
2.雙相或雙水平正壓通氣的工作原理
P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時間, T2相當(dāng)于呼氣時間。
使用家用呼吸機(jī)時家人也要注意,首先,要保持家用呼吸機(jī)做到常備不懈,人要了解它的性能,熟悉使用方法,應(yīng)用的時候能做到及時、迅速、準(zhǔn)確、無誤。進(jìn)餐后不要馬上使用呼吸機(jī),應(yīng)該休息30分鐘左右再使用。如果使用呼吸機(jī)的過程中出現(xiàn)嘔吐,要立即將呼吸機(jī)管道和面罩分離,以免發(fā)生窒息。為呼吸暫停而設(shè)計,它同時能夠監(jiān)測到呼吸暫停、低通氣、打鼾、氣流受限等事件,并能夠?qū)Σ煌暮粑录詣幼鞒龇磻?yīng)及壓力調(diào)整。家用呼吸機(jī)使用注意事項1、胃腸脹氣、不適:盡量用鼻呼吸,少說話,必要時使用促升胃動力的藥1物,。