導(dǎo)引導(dǎo)絲的特性：(1)導(dǎo)絲的支持力：導(dǎo)絲的支持力指導(dǎo)絲作為經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈成形術(shù)(PTCA) 中球囊和支架的輸送導(dǎo)軌，在病變血管，特別是復(fù)雜病變血管中的穩(wěn)定程度。亦指導(dǎo)絲體部的硬度，與軸心鋼絲直徑和材質(zhì)有關(guān)。(2)導(dǎo)絲的柔順性：導(dǎo)絲的柔順性是指導(dǎo)絲順應(yīng)血管自然狀態(tài)通過病變的能力。主要決定于核心鋼絲的直徑、過渡段的結(jié)構(gòu)形態(tài)以及核心鋼絲與導(dǎo)絲尖部的連接方式。核心鋼絲直徑越粗，導(dǎo)絲硬度越大，柔順性越小。長(zhǎng)過渡段的設(shè)計(jì)使導(dǎo)絲具有更好的柔順性，更易通過扭曲的血管和側(cè)支血管。

4.急性閉塞病變：急性閉塞病變多為斑塊破開形成血l栓所致，聚合物涂層的超滑導(dǎo)絲因?yàn)槌瑢?dǎo)絲的尖部觸覺反饋性差,導(dǎo)絲極易從斑塊破開處進(jìn)入假腔。所以，對(duì)于急性心肌l梗死導(dǎo)致的閉塞病變，特別是血l栓閉塞性的病變，建議使用纏繞型導(dǎo)絲，增加尖部的觸覺反饋能力，減少進(jìn)入假腔的幾率，如BMW、BMW Universal 系列等。5.慢性閉塞病變：慢性閉塞病變由于閉塞時(shí)間長(zhǎng)，閉塞纖維帽厚硬,普通導(dǎo)絲難以通過，所以要選擇通過性好、可控性好的硬導(dǎo)絲。如超滑系列導(dǎo)絲如Pilot等系列和硬導(dǎo)絲如Miracle系列導(dǎo)絲(4.5g、6g、12g)、Cross IT 系列及Conquest系列等導(dǎo)絲。

識(shí)別方法有：(1)沿導(dǎo)絲送入1.5mm的球囊看是否能夠通過閉塞病變處順利到達(dá)血管遠(yuǎn)端，如果能到遠(yuǎn)端一般為真腔；(2)導(dǎo)絲遠(yuǎn)端能否順利進(jìn)入血管遠(yuǎn)端的多個(gè)分支,如果能順利進(jìn)入不同方向的分支，一般是真腔；(3)對(duì)側(cè)冠脈造影依據(jù)側(cè)支N-環(huán)逆行顯影，判斷導(dǎo)絲走向更為準(zhǔn)確?？傊?，沒把握確定導(dǎo)絲在冠脈真腔內(nèi)，不要進(jìn)行球囊擴(kuò)張。