大門門禁中在進門處的讀卡器讀得醫(yī)護人員的卡后將卡號通過網(wǎng)口發(fā)送到系統(tǒng)，手術室凈化系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院的人員系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫查找，若為醫(yī)院職工，則通過網(wǎng)口發(fā)送指令到門禁控制器打開大門，然后手術室凈化系統(tǒng)將該條記錄記入數(shù)據(jù)庫中。（十四）以上項目正常后繼續(xù)開機空吹24小時，對潔凈手術室墻、頂、地面、裝備、送回排風口、送風天花再次進行清潔。在出門處的讀卡器讀得醫(yī)護人員的卡后將卡號通過網(wǎng)口發(fā)送到手術室凈化系統(tǒng)，手術室凈化系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院的人員系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫查找，若是本院職工，在數(shù)據(jù)庫中檢測該人員是否將手術衣正確放入回收池，如已放入，則發(fā)送指令到門禁控制器打開門禁，若沒有，則進行提示，然后系統(tǒng)將該記錄記入數(shù)據(jù)庫。

●感控循證決定工程措施●

感控循證

相應的工程措施

空氣途徑對SSI的作用以及期望感控率（x%？x‰？）

基于消毒滅菌與無菌操作采用空氣凈化與凈化等級

控制菌濃的目標值

采用相應綜合控制措施

手術環(huán)境控制要求

區(qū)域控制還是單室控制

SSI菌的類型

送風末端過濾器的要求

對器械桌器械是否保護

送風裝置大小

手術環(huán)境品質(zhì)控制還是SSI

送風裝置總體性能

手術環(huán)境服務對象醫(yī)、麻、患

 溫濕度、懸浮菌、IAQ

地面菌塵對SSI的作用

進入手術部是否換鞋換車

●單元大樓發(fā)展●

▲ 辦公大樓平面

●發(fā)展通倉交融手術室●

由于髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術十分成熟，成為單一、重復、再手術率低的標準化手術過程。由于要求髖、膝關節(jié)置換手術的需求量太大，造成有經(jīng)驗的醫(yī)生和醫(yī)師奇缺。如何解決這對矛盾？通倉手術室應運而生。

同樣我國胸醫(yī)生采用腔鏡切除肺結(jié)節(jié)的手術已經(jīng)十分成熟，成為單一、重復的標準化手術程序。上海肺科醫(yī)院全麻微創(chuàng)手術率超過90%。而我國不良肺結(jié)節(jié)患者很多、要求切除手術量很大。這為我國在世界上首先采用胸通倉交融手術室創(chuàng)造了條件。

醫(yī)患的需求矛盾推動了我國通倉手術室發(fā)展。

在大空間內(nèi)設置4張手術臺，一位醫(yī)生可以同時指導4位助理醫(yī)生，一位主師也可同時指導4位副麻。相較于傳統(tǒng)的四間手術室，可節(jié)省3名師，3名醫(yī)生，2名護士，大大節(jié)約醫(yī)護人員數(shù)量，提高醫(yī)護人員的工作效率，降低了手術成本。