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氣管切開吸痰操作步驟2
7,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽動(dòng),避免缺氧,一般單次吸引時(shí)間5-8s,不宜超過15s。普通引流管目的1,引流氣體,液體(消化液,腹腔液,膿液,切口滲出掖)至體外,降低局部壓力,減少粘連,促進(jìn)愈合。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超過4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理鹽水于氣管內(nèi),然后加壓呼吸3-4次,使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰畢,分離吸痰管,將吸引管頭泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品處理。11,將2只藥杯,剪去底部,兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開口上,用生理鹽水浸濕紗布。12,安置,整理床單位,整理用物,洗手。
二、腹腔引流的護(hù)理
(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。
1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。
2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
(四)注意事項(xiàng)。
1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。
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1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。
2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施,如:不能隨意移動(dòng)引流袋位置,保持傷口敷料清潔,不可抓撓傷口等。
1.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無頭tou痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。
2.引流早期(1~2h)特別注意引流速度,切忌引流過快、過多。
3.觀察腦室引流管波動(dòng)情況,注意檢查管路是否堵塞。
4.翻身時(shí),避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓;搬運(yùn)患者時(shí)將引流管夾閉、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應(yīng)遵醫(yī)囑。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生給予處理。