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手術(shù)室房間
一個完整的手術(shù)室包括以下幾部分:
①衛(wèi)生通過用房:包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風(fēng)淋室等;
②手術(shù)用房:包括普通手術(shù)間、無菌手術(shù)間、層流凈化手術(shù)間等;
③手術(shù)輔助用房:包括洗手間、麻1醉間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等;
④消毒供應(yīng)用房:包括消毒間、供應(yīng)間、器械間、敷料間等;
⑤實驗診斷用房:包括X線、內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室;
⑥教學(xué)用房:包括手術(shù)觀察臺、閉路電視示教室等;
手術(shù)室的發(fā)展歷史
手術(shù)的歷史可以追溯到遙遠的新石器時代。隨著時代的進化,學(xué)得到了飛速的發(fā)展,而學(xué)的發(fā)展又帶動了無菌法和消毒法的發(fā)展。③既具有普遍性,能對應(yīng)各種類型的手術(shù),提高手術(shù)室的效率,又必須充分考慮各種特殊手術(shù)。到了19世紀,麻1醉學(xué)誕生,首例麻1醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國一位齒科醫(yī)生。盡管當時的場地設(shè)在圖書館的教室內(nèi),盡管沒有一個人身著白大衣,但是這的確揭開了手術(shù)室歷史的序幕。手術(shù)室的進化 代手術(shù)室我們稱之為創(chuàng)世紀簡易型手術(shù)室。醫(yī)學(xué)在進步,1886年,細1菌學(xué)的發(fā)達、蒸氣滅菌法誕生;1887年,手術(shù)時的洗手法成立;1897年,手術(shù)時開始使用口罩;1898年,開始使用手術(shù)衣,至今均已有100年以上的歷史。
不同等級的潔凈手術(shù)室適用的手術(shù)范圍知下:
一、I級特別潔凈手術(shù)室:適用于關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器1官移植手術(shù)及腦、心臟、婦科等手術(shù)中的無菌手術(shù);
二、 II 級標準潔凈手術(shù)室:適用于胸、整1形、泌尿1;肝膽胰、骨及取卵扶植手術(shù)和普通中的一類無菌手術(shù);
三、 III 級一般潔凈手術(shù)室、適用于普通(除去一類手術(shù))、婦產(chǎn)1科等手術(shù);
四、 IV 級準潔凈手術(shù)寶;適用于肛腸及污染類等手術(shù)。
潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室的數(shù)量、大小及空氣潔凈度級別,宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模、級別和財力來決定。手術(shù)間應(yīng)盡量避免陽光直接照射,以朝北為易,也可采用有色玻璃遮擋,以利于人工照明。對于綜合醫(yī)院,需建 I 級潔凈手術(shù)室時,該類潔凈手術(shù)室間數(shù)不應(yīng)超過潔凈手術(shù)室總間數(shù)的15%,至少l間;有條件時根據(jù)需要可設(shè)l間負壓潔凈手術(shù)室。對于???醫(yī)院,特別潔凈手術(shù)室應(yīng)根據(jù)實際需要確定建設(shè)數(shù)量。
潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓,潔凈區(qū)對室外或?qū)εc室外直接相通的 區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓,所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa。