全接觸和殘端負重對殘肢質量提出了更高的要求。由于界對假肢技術發(fā)展缺乏了解，手術醫(yī)生沒有造就一個能夠實現(xiàn)全接觸和殘端負重的殘肢。手術后留下的、神經(jīng)瘤、以及糟糕的等妨礙了新技術的應用。

我們追求全接觸和殘端承重的目標，是為了不影響殘肢的動脈、靜脈、淋巴的循環(huán)，不妨礙神經(jīng)傳導。沒有全接觸和殘端承重的接受腔，遲早會導致慢性血液循環(huán)障礙，引起殘端腫脹，直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍，特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力，只能通過上部更緊的口型來承重，形成循環(huán)。

炎熱的夏天快來了！穿假肢出現(xiàn)不適反應，該怎么破？

1每天檢查殘肢皮膚，發(fā)現(xiàn)有異樣（磨破/磨出水泡/磨紅等皮膚問題）要盡快解決皮膚問題。

.2若反復出現(xiàn)皮膚問題，應同假肢制作師溝通，是否是由接受腔不適配，假肢力線，或者是自己穿戴假肢方法等問題所造成。必要的情況下也會分析到是否對接受腔材料等有不適感。

.3每天用肥皂/沐浴液和溫水清潔殘肢

.4晚上休息時，可以用彈力繃帶纏著殘肢，配有硅膠套的患者可以套著硅膠套睡覺。

.5殘肢皮膚有局部受力過大的情況下，應仔細檢查下皮膚是否有被磨破，起泡，或者局部皮膚泛紅。

.6因為我們殘肢在早上和下午有一定的大小差異，每天應該隨身攜帶一只殘肢襪。到下午，感覺殘肢下沉時（殘肢在腔內(nèi)上下竄動比較大時），應該添加殘肢襪來確保殘肢在接受腔內(nèi)處于正常的受力點。

7日常養(yǎng)成良好的姿勢。小腿截肢的肢友在不穿假肢時應保持膝蓋完全伸展，大腿截肢的肢友臥床時不能在殘肢或兩腿之間放置枕頭，防止關節(jié)攣縮。

8保持接受腔以及殘肢襪的衛(wèi)生。夏天殘肢多汗，且沒有佩戴硅膠套的肢友，應該每天換洗殘肢襪，必要情況下感覺到殘肢襪濕了就該換了。

9作為肢友，盡量不沾煙酒，日常飲食清淡為主，搭配適宜的鍛煉

假肢的對線：首先為工作臺對線，咱們知道現(xiàn)在的假肢是接受腔、關節(jié)、腳板通過連接件腿管等組合裝配的，根據(jù)這個假肢的具體性能跟患者的資料在這個組裝過程中需要進行的對線稱之為工作臺對線。

第二步稱之為靜態(tài)對線，需要給患者穿上假肢試樣，在靜止站立狀態(tài)下，對經(jīng)過工作臺裝配和對線的假肢進行精細調整的過程。這一步是為了讓假肢更好地配合患者本身的肢體及全身情況，在工作臺對線的基礎上進行一些檢查調整，比如檢查承重是否合理；檢查患者在穿戴假肢時能否保持平衡；患者在穿上鞋之后，假肢的高度，假腳的角度是否合理等。

第三步叫做動態(tài)對線，是指患者在穿戴假肢行走后，根據(jù)患者的步態(tài)，患者殘肢有無疼痛，懸吊是否合適等進行適當?shù)恼{整。對線相對來說是一個比較復雜的過程，需要不斷進行調整，其中涉及到一些運動生物力學方面的知識，年輕的技師需要不斷摸索掌握技巧才能迅速了解患者異常步態(tài)的原因并及時作出相應的調整。這對患者能否擁有一個良好的心態(tài)來說十分重要。

健側腿邁出是為了向前推進

初次穿大腿假肢的患者都會在邁出健側腿時收臀部身體成前傾的姿勢。為此應當指導患者不要只邁出下肢，而是要其將推向前方。因此讓患者將殘端頂住接受腔的后壁，在保持這個姿勢的基礎上用健側腿邁出步。邁出健側腿是為了將身體向前移動，形成下肢和軀干的連鎖動作。只邁出下肢并不能達到歩行效果。

大腿假肢歩行要先邁出健側腿

使用健側腿負荷先邁出假肢側腿是比較容易做到的。而使用大腿假肢側負荷時，是很難抬起健側腿的，即使是堅持一秒鐘也是很困難的。邁出健側腿這一動作，不是下肢的邁出動作而是向前推進的動作。