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注意事項(xiàng)
1,嚴(yán)格無(wú)菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。
2,保持引流管通暢,定時(shí)擠壓,避免引流管折疊,扭曲。
3,觀(guān)察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
4,引流管妥善固定,以防滑脫,活動(dòng)時(shí)勿將引流管拉脫。
5,負(fù)壓引流瓶更換方法相同。
二、腹腔引流的護(hù)理
(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。
1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。
2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
(四)注意事項(xiàng)。
1.拔管后注意觀(guān)察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
2.觀(guān)察有無(wú)、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。
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操作要點(diǎn)2
3.定時(shí)擠壓引流管,引流液多或有血塊則按需正確擠壓,捏緊引流管的遠(yuǎn)端,向胸腔的方向擠壓,再緩慢松開(kāi)捏緊的引流管,防止引流瓶中液體倒吸;如接有負(fù)壓裝置,吸引壓力適宜,過(guò)大的負(fù)壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。
5.引流裝置應(yīng)保持密閉和無(wú)菌,保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥,敷料滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生更換。
6.根據(jù)病情需要定時(shí)準(zhǔn)確記錄引流量。
7.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)菌生理鹽水每天更換,引流瓶每周更換,床旁備血管鉗,更換時(shí)必須夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起氣qi胸。
導(dǎo)尿管護(hù)理的步驟
洗手、清除手上的病菌以預(yù)防。準(zhǔn)備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便bian盆,5.生理食shi鹽水或煮沸過(guò)的水,6.優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。將便bian盆放入臀部。用手分開(kāi)yinchun或回縮。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過(guò)的水,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準(zhǔn)備好的塑膠內(nèi)。檢查有沒(méi)有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員處理。將導(dǎo)尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女)或下腹部(男),每天須更換黏貼部位,防止長(zhǎng)期黏貼或?qū)Ч軌浩?,造成皮膚損傷。潤(rùn)滑胃管前端,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入,到咽喉部(插入14~15cm)時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,隨后迅速將胃管插入。