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布草車的運送環(huán)節(jié)經(jīng)常成為醫(yī)院蕞容易忽視的地方,如果沒有一個合理的運送路線以及適合的運送工具,布草在運輸過程中很容易被再次污染,導致臟布草的污垢種類的增加、污垢程度的加重,加大了洗滌過程中的難度增加了洗滌的總成本支出。
(1)布草袋的包裝和運輸方式和路線也易發(fā)生病菌從臟布草向外的轉(zhuǎn)播及干凈布草被環(huán)境污染。所以干凈布草和臟布草的運送路線應該為兩條不同的路線,并且路線應盡可能的縮短路程并避開人員集中的區(qū)域。
(2)送往布草的布草車應及時清潔。除非用適當?shù)钠琳戏珠_,受污布草和干凈布草應使用不同的車進行運輸。(屏障定義:使用封閉的容器,不滲透的袋子或者一個或多個隔離產(chǎn)品阻止干凈和臟布草之間的交叉污染)如果車廂用于攜帶受污洗滌物,那么該車廂應在用于攜帶干凈布草前進行充分清潔和消毒。布草車的設計應易于清潔,即使是運送干凈布草車的也要求有定期消毒及維修,并確保車輪能自由轉(zhuǎn)動(也就是除去纏在車輪中的帶子或別的障礙物)。在運送布草的過程中,布草車所裝載的布草不應超過布草車的邊緣。
對于自行洗滌布草車的醫(yī)院,同樣需要使用布草袋運送布草,個別醫(yī)院在運送布草時只是簡單地把布草放在車上進行運送的方法是極不可取的,這會使得在布草的運送期間極易發(fā)生交叉污染事故。
不少醫(yī)院只是簡單地使用包布對布草進行包裹,其實這只是個自欺欺人的方法,歐洲EN14065中要求布草袋必須符合如下要求:·采用能達到要求的材料制造?!ね旰脽o損,不能有洞或裂縫?!みm當?shù)脑冢苡行У氖站o袋口?!げ荒苎b得太滿?!τ谔幚韼в袀魅叫缘牟疾萁ㄗh裝入可溶解性包裝袋中,這些布草將和包裹一起將直接送入洗衣機中處理,之間不再進行任何分揀處理。
洗滌布草車的要求:
目前,國內(nèi)只有非常少數(shù)醫(yī)院洗衣房采用前進后出式洗衣機,而更多的洗衣房仍再使用的前進前出式洗滌設備,這種設備操作時布草的裝入和卸載均為同側(cè)進行,洗凈布草在出機時直接進入臟區(qū)而不是凈區(qū),極易受到污染,一般情況下同一員工負責同一臺水洗機的裝卸,經(jīng)常發(fā)生以員工為媒介的交叉污染;同時,隨著員工的走動,車輛的運動,干凈布草和臟布草之間的交叉污染問題也經(jīng)常會發(fā)生。
洗衣房洗滌過程應滿足如下要求:
(1)沒有卸下的臟布草應該在一個被適當?shù)目臻g或物理隔離線(如墻)隔離的區(qū)域存放,遠離干凈布草存放及發(fā)送的區(qū)域。
(2)臟布草應盡可能快的被洗滌。理想的是布草一到達洗衣房就立即處理·布草應該不間斷的洗滌,使交付與洗滌之間的時間降至非常低。·臟布草存放時間不宜過長,不是由于疾病傳播的危險,而是會影響污漬的去除,還可能導致織物發(fā)霉,這樣也會影響洗滌質(zhì)量。·被血液或其他體液嚴重污染、或是被其他可能漏出并污染其他布草的液體重污染,那么該布草除了用適合的洗衣袋儲存外,還應該存放于可安全密封的不具滲透性的合適的袋子中?!ぞ妫罕挥椭?、礦物油、溶劑及油墨和碎屑污染的布草不能在密封的包裝中及靠近熱源的地方長時間存放,因為會有自燃的危險。