灌食器

一種灌食器，用以協(xié)助患者進(jìn)食，該灌食器以罐體為主體，該罐體呈長(zhǎng)筒狀，其頂部具有開(kāi)口，在該開(kāi)口上設(shè)有蓋體，用以開(kāi)關(guān)該開(kāi)口，在該開(kāi)口的周緣連接有環(huán)形的吊掛組件，在罐體外表面靠近底部的位置上設(shè)有多個(gè)且位置相對(duì)應(yīng)的長(zhǎng)形凹陷部，該罐體的底部呈漏斗狀，該底部的中央位置處設(shè)有進(jìn)食管。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj(1556Kcal)。通過(guò)該罐體外表面設(shè)置凹陷部，使該罐體能夠靠在支撐架上，以保持該罐體的直立狀態(tài)。

插管時(shí)的護(hù)理

⑴清醒患者：操縱中應(yīng)鼓勵(lì)其增強(qiáng)決心信念，調(diào)動(dòng)自我控制能力，從而按捺不良情緒，配合插管。插管時(shí)如碰到阻力，切勿強(qiáng)行置入，應(yīng)查明發(fā)生原因，如管腔內(nèi)有堵塞，可向胃管內(nèi)注入空氣，若泛起呃逆，說(shuō)明管腔啟齒部位在食管內(nèi)，可將胃管向下試插。

⑵意識(shí)障礙患者：可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管：患者取平臥或頭高位，操縱者兩人分站兩側(cè)，左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14～16cm休止，待患者不適癥狀消失后，左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水，輕擦患者唇部及舌面，見(jiàn)患者泛起吞咽動(dòng)作，右側(cè)操縱者即將胃管向前推進(jìn)送入食道再插至胃部。如使用營(yíng)養(yǎng)泵管，可將速度從40-60ml/小時(shí)過(guò)渡至100-120ml/h，可采用白天12-16小時(shí)勻速滴入，更符合生理需求。

鼻飼流質(zhì)飲食的配制

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食物的種類(lèi)。

混合奶配方　鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。翻身、扣背盡量安排在鼻飼前，以防止體位改變及其他因素造成返流引起誤吸。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。

配置方法

　先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻?yàn)橹?。如果是喂食勻漿膳，它比較粘稠，會(huì)堵塞喂食管，每次喂食前、后可以用溫開(kāi)水50毫升左右沖洗喂食管，兩次喂食之間，可以喂些果汁、菜汁或者水。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會(huì)即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時(shí)即可鼻飼。無(wú)鮮牛奶時(shí)亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過(guò)程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨(dú)分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時(shí),亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時(shí)間給予。