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插管前檢查與估計
插管前應(yīng)常規(guī)實施有關(guān)檢查(鼻腔,牙齒,張口度,頸部活動度,咽喉部情況),并對下列問題作出決定:
1選用何種插管途徑(徑口或經(jīng)鼻)和麻ma醉方法(全麻或清醒);
2是否存在插管困難問題,需采取何種插管方法解決。
插管前準備
選擇合適的氣管導(dǎo)管;
氣管導(dǎo)管準備合適的喉鏡,導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲、吸引管、牙墊、注zhu射器等;
準備麻ma醉面罩和通氣裝置;
聽ting診器、氧飽和度監(jiān)測儀
氣管內(nèi)插管的并發(fā)fa癥
1.插管操作技術(shù)不規(guī)范,可致牙齒損傷或脫落,口腔、咽喉部和鼻腔的粘膜損傷引起出血。用力不當或過猛,還可引起下頜關(guān)節(jié)tuo脫位。
2.淺麻ma醉下氣管內(nèi)插管可引起劇烈嗆咳、喉頭及支氣管痙攣;心率增快及血壓劇烈波動而導(dǎo)致心肌缺血。嚴重的迷走神經(jīng)反射可導(dǎo)致心律lv失常,甚至心跳驟停。預(yù)防方法有:適當加深麻ma醉,插管前行喉頭和氣管內(nèi)表面麻ma醉,應(yīng)用麻ma醉性鎮(zhèn)zhem痛藥或短效降jiang壓藥等。
“團結(jié)”是一個企業(yè)良好發(fā)展的基本指導(dǎo)思想,通過溝通、協(xié)調(diào)、合作、營造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境,形成上下齊心,步調(diào)一致的局面。
“拼搏”在工作中一定要準確、高g效,在完成任務(wù)時要有“不到長城非好漢”的豪邁情懷中,要有“不低頭,不認輸,擦干淚,堅持住”的英雄氣概,在制定切合實際的階段性目標上,鼓勵適度超前,反對糜費浮夸。
企業(yè)的終z極目標是創(chuàng)造價值。
價值才是企業(yè)生存發(fā)展的本真,試想,有人會購買沒有價值的商品或服務(wù)嗎?沒有人購買你的產(chǎn)品或服務(wù)你又靠什么去獲得利潤哪?只有你的產(chǎn)品或服務(wù)有價值,被社會所認可,才會給你帶來源源不斷的利潤。同樣員工必須努力工作為企業(yè)創(chuàng)造價值,才能獲得應(yīng)有的報酬。 因此客戶、企業(yè)、人才三方各自為對方服務(wù),同時各取所需要體現(xiàn)著彼此的價值。