髖關(guān)節(jié)病變?cè)缙诎Y狀主要表現(xiàn)為局部的疼痛，以腹gu溝區(qū)域和股骨外側(cè)疼痛為主。長(zhǎng)時(shí)間久坐或者站立行走時(shí)疼痛會(huì)加重，臥床休息時(shí)疼痛可以減輕。有時(shí)用手按壓腹gu溝區(qū)域時(shí)可誘發(fā)疼痛，或者用手扣擊股骨外側(cè)時(shí)也可誘發(fā)疼痛。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)yan癥狀髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)yan50歲以上肥胖者多見，常為多關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)只是其一。對(duì)于髖關(guān)節(jié)病變，如果想及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，建議完善髖關(guān)節(jié)核ci共振檢查。比如說臨床中常見的股骨頭壞si，盡早完善核ci共振檢查就可以及早發(fā)現(xiàn)病情，盡早的采取治liao方案才可以得到良好的預(yù)后。

類風(fēng)shi髖關(guān)節(jié)

類風(fēng)shi在髖關(guān)節(jié)起病者中比較少見，-般在累及髖關(guān)節(jié)時(shí)，患者四肢及其他關(guān)節(jié)已有明顯類feng濕病變。多累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為髖部疼痛、晨僵、局部積液、體溫升高，關(guān)節(jié)疼痛與氣候變化明顯相關(guān)。常有自發(fā)性緩解和惡化趨勢(shì)相交替的病變過程?；颊叱Ｒ婎恌eng濕性皮下結(jié)節(jié)，并可累及心、肺、脾和血管、淋巴、漿膜等臟器和組織。一、人工關(guān)節(jié)置換1、股骨頭表面置換：股骨頭表面置換是將股骨頭進(jìn)行部分的半球表面置換，假體由鈷鉻合金制成，作用是恢復(fù)股骨頭的球面形狀?；?yàn)可見血沉增快、類feng濕因子陽(yáng)性。表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失，髖臼突出，股骨頭骨質(zhì)疏松、萎縮，閉孔縮小，關(guān)節(jié)呈骨性或纖維性強(qiáng)直。

制定詳細(xì)的術(shù)后功能訓(xùn)練計(jì)劃,向患者講解功能鍛煉的重要性,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),逐漸向患者及家屬詳細(xì)解釋髖關(guān)節(jié)術(shù)后的注意事項(xiàng)及人工關(guān)節(jié)可能脫位的相關(guān)知識(shí),教會(huì)患者及家屬在搬運(yùn)、翻身、生活護(hù)理、肢體功能鍛煉過程中的操作技巧。術(shù)后保持患肢外展中立位，可穿“丁”字鞋,或輕重量的皮牽引,以防髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋及屈髖。在生活護(hù)理過程中，搬動(dòng)患者時(shí)要求動(dòng)作協(xié)調(diào)一致,將髖關(guān)節(jié)與患肢整體水平托起,保持髖關(guān)節(jié)伸直,外展,旋轉(zhuǎn)中立位,不能只牽拉抬動(dòng)患肢。搬運(yùn)后要詳細(xì)體檢患者,必要時(shí)可攝X 1線片,確定髖關(guān)節(jié)位置是否正確。作為輔助骨移植材料用于髓芯減壓術(shù)，截骨術(shù)，帶血管或不帶血管的骨移植術(shù)，對(duì)早期股骨頭壞si進(jìn)行zhi療，對(duì)于任何一種保留股骨頭的手術(shù)，骨生長(zhǎng)因子都可以作為一種輔助措施。在患者床架.上安裝秋千式拉手,排bian時(shí)讓患者兩手抓住秋千拉手，靠3個(gè)健肢用力,將身體吊起,待臀部離床以后，將便pen從健側(cè)放于臀下，排bian后再次吊起,取出便pen,清潔肛men制定詳細(xì)的術(shù)后功能訓(xùn)練計(jì)劃，向患者講解功能鍛煉的重要性,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),逐漸由被動(dòng)到主動(dòng)。宜盡早開始功能訓(xùn)練。麻zui作用消失后即可以捏拿法進(jìn)行下肢肌肉和髕骨的按mo。

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治l療股骨頭l壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、退變性髖骨關(guān)節(jié)l炎、類風(fēng)l濕性關(guān)節(jié)l炎等疾病終末期病變的zui重要和zui有效的手術(shù)之一。

人工股骨頭置換具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、出血少、麻l醉風(fēng)險(xiǎn)小，臨床實(shí)用價(jià)值大。對(duì)于高齡、骨l前活動(dòng)能力低、合并有多種疾病、全身情況較差的患者選擇人工股骨頭置換為佳。而雙極人工股骨頭在單極人工股骨頭的基礎(chǔ)上增加了一個(gè)摩擦界面，可提供更好的功能和活動(dòng)范圍，有利于減少髖臼關(guān)節(jié)面磨損，使術(shù)后疼痛、假體松動(dòng)及下沉率減少。對(duì)身體條件較差的患者采用雙極人工股骨頭置換。首先一定要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，避免吸煙、喝酒，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用活xue的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服一些消yan鎮(zhèn)tong藥wu雙氯芬酸鈉。隨訪中部分患者患髖有時(shí)會(huì)酸痛，但不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，能滿足老年人日常生活需要。全髖關(guān)節(jié)置換隨著手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)時(shí)間明顯縮短，創(chuàng)傷減輕，且麻l醉技術(shù)能及時(shí)處理手術(shù)并l發(fā)癥，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。

而且髖臼假體與股骨假體達(dá)到完全匹配，提供一個(gè)更為穩(wěn)定和不痛的關(guān)節(jié)。但存在假體不穩(wěn)而脫位問題。兩種假體置換方式各具利弊，具體要結(jié)合患者術(shù)前健康狀況特別是日常行走活動(dòng)能力、合l并癥情況及經(jīng)濟(jì)承受能力。髖關(guān)節(jié)疾病治liao不同類型的髖關(guān)節(jié)疾病，它的zhi療方法是不一樣的。應(yīng)追求手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)zui小、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快、長(zhǎng)期關(guān)節(jié)無痛、再次翻修風(fēng)險(xiǎn)小的治l療方法，對(duì)術(shù)前活動(dòng)量大，行走能力強(qiáng)身體狀況較好的應(yīng)采用全髖關(guān)節(jié)置換，盡量采用生物固定型假體。