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拔除過程:
鉗拔法是在殘存足夠的牙冠部位情況下施行:用鉗通過牙冠進行搖動、旋扭,破壞牙根與牙床的結合,然后將牙牽引拔除。注意后牽引的過程中防止用力過大,相對的牙齒。
對于位置困難的牙齒,可以用撬、挺推、楔等方法拔除。還可以將要拔除的牙齒劈成若干部分,分別拔除。
對于主要藏于牙齦面下的萌發(fā)不良牙齒或殘存牙根,則要分開牙齦并手術切開骨粘膜,暴露后再用器械拔除。
術后處理:
拔除牙齒后,刮除牙槽內的肉芽組織,并且搔刮創(chuàng)面,使血充滿牙槽窩。這樣形成的血塊有利于傷口恢復,并防止干槽癥(見下)。創(chuàng)口大的情況下需要修復牙齦。用消毒紗布或棉條覆蓋傷口,讓牙咬止血,在出血停止后吐掉。囑咐漱口、刷牙等不要碰掉血塊。用溫鹽水漱口有助于恢復。 拔牙術后有傷口疼痛及情形請,予患側臉頰冰敷,暫時避免熱敷,恐加速傷口惡化情形。否則,在血凝塊未完全機化前,不注意上述要點的話,還會導致血凝塊破壞而出血。
發(fā)生在拔牙后1~2天內的出血叫原發(fā)性拔牙后出血。此時應先到單位醫(yī)務室用消毒紗布卷覆蓋在拔牙創(chuàng)口上,再咬半小時。如果仍無效,就應到醫(yī)院由口腔科醫(yī)生處理。若單位無醫(yī)務室,則應馬上到醫(yī)院處理。