膀胱鏡是一種結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜的光學(xué)內(nèi)腔鏡，種類很多，構(gòu)造亦各有不同，但主要的組成部分為鏡鞘、窺鏡、插管鏡、閉孔器、附件等幾種結(jié)構(gòu)

窺鏡

是膀胱鏡的光學(xué)部分，由接物鏡、中間鏡、接目鏡和三棱鏡等多組放大鏡組成。

接物鏡

為一平凸透鏡。接物鏡的放大率與窺鏡的直徑，是決定內(nèi)視野大小的關(guān)鍵。如果窺鏡的放大率與窺鏡的直徑均增大，則內(nèi)視野亦必隨之增大。

中間鏡

早年直接窺鏡，結(jié)構(gòu)簡單，僅有一個中間鏡，物體反射的光線需經(jīng)較長的管徑才能達到中間鏡，大部分光線為管壁所吸收，以致所見之物像模糊不清。為了改進缺點，近代膀胱鏡已由多數(shù)復(fù)舉的透鏡(介于接物鏡和中間鏡豐間)所組成，使光度的消失到達小限度，且制作中注意矯正色差，力求達到物像逼真、l色彩如常的目的。鞘套上的操作閥可插入3Fr導(dǎo)絲，導(dǎo)絲引導(dǎo)冷刀操作確保手術(shù)安全順利進行6。

接目鏡

亦為一平凸透鏡，使物像經(jīng)過上述各組透鏡后，在接目鏡之前形成一縮小而正立的形像。在接目鏡處必須安一透鏡作適當(dāng)?shù)姆糯蠛?，才使成像更為清晰。此透鏡的放大率，與光量的消失有密切關(guān)系。放大率越大，光量消失越明顯，一般以放大10—20倍為宜。各種類型的膀胱鏡，各有其一定的放大倍數(shù)。先作膀胱鏡檢查明確結(jié)l石的形狀及大小，向膀胱內(nèi)注入生理鹽水250毫升，取出膀胱鏡。

三棱鏡

三棱鏡用于窺鏡，從根本上改變了直接膀胱鏡的盲區(qū)大、視野小的缺點。鏡內(nèi)所用之棱鏡為直角三棱鏡，其直角之二短面，一面與接物鏡相連，另一面與鏡軸垂直。物像從一短棱面進入，經(jīng)長斜棱面成90度角折射進入窺鏡。通過中間鏡，由接目鏡映入視野，但所見之物像與原物體成上下顛倒、左右反轉(zhuǎn)形狀。由于近代光學(xué)技術(shù)的不斷改進，臨床所用之各種膀胱鏡均在接目鏡之前加置一個Amici棱鏡。中間鏡早年直接窺鏡，結(jié)構(gòu)簡單，僅有一個中間鏡，物體反射的光線需經(jīng)較長的管徑才能達到中間鏡，大部分光線為管壁所吸收，以致所見之物像模糊不清。

醫(yī)捷迅安優(yōu)價供應(yīng)沈大各型號內(nèi)窺鏡：宮腹腔鏡、鼻鏡、喉鏡、電切鏡等

產(chǎn)品介紹：膀胱碎石鏡（PS-1/PS-2型）

禁忌l癥

1.嚴重膀胱l炎，前l(fā)列腺炎伴輸尿管反流，l功能損害者。

2.尿l道狹窄，前l(fā)列腺中葉增l生，膀胱攣縮。

3.膀胱憩室內(nèi)結(jié)l石及兒童膀胱結(jié)l石。

4.內(nèi)有金屬物或巨大異物促成的結(jié)l石。

適應(yīng)癥 直徑小于2厘米的膀胱結(jié)l石

輸尿管鏡

輸尿管鏡是一種纖細的、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構(gòu)成的器械，直徑小，長35至45厘米。輸尿管鏡手術(shù)是通過一細長的窺鏡，經(jīng)尿l道、膀胱、輸尿管口進入0.2至0.5cm直徑的輸尿管，在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng)，可以很清晰地觀察到輸尿管內(nèi)的病變，如有結(jié)l石、腫l瘤等，對輸尿管疾病進行診斷與治l療。這種新型導(dǎo)光纖維膀胱鏡，因前端無燈泡光源，不產(chǎn)生熱，故又稱冷光源膀胱鏡。

沈大 輸尿管鏡（SNJ-1型）

   經(jīng)皮鏡取石術(shù)是保取石技術(shù)的一種，經(jīng)皮鏡微創(chuàng)取石術(shù)又稱為“打洞取石”是通過經(jīng)皮鏡在在腰背部開一個1厘米的皮膚切口，用一根纖細的穿刺針直接從切口進入l臟，置入鏡，使用超聲彈道碎石機或鈥激光擊碎結(jié)l石并取石。

經(jīng)皮鏡技術(shù)是泌l尿外l科手術(shù)的一個重要部分，在治l療上結(jié)l石及輸尿管上端結(jié)l石方面，與輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為現(xiàn)代主要的治l療方法，已徹底改變了傳統(tǒng)開放手術(shù)的外l科治l療方式。輸尿管鏡是用于泌尿科治l療的醫(yī)學(xué)設(shè)備，利用輸尿管鏡開展輸尿管疾病的診斷、治l療，大大提高了輸尿管疾病的診斷、治l療水平，縮短了患者住院時間，減少治l療費用，臨床可取得滿意效果。通過經(jīng)皮鏡術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)，激光碎石技術(shù)等綜合處理方法，可以使90%以上結(jié)l石可以免除開放性手術(shù)

沈大 經(jīng)皮鏡（JS-1型、15Fr）

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