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通常下肢截肢后,大部分人會選擇佩戴假肢,因?yàn)榕宕髁思僦珪戎糁p拐要方便很多,至少雙手是可以解放出來了,現(xiàn)在的假肢技術(shù)又這么成熟了,不用像以前的那樣磨破皮、磨起老繭來,只要接受腔做合適了就不會疼。其實(shí)主要還是看個(gè)人的身體條件,如果截肢平面比較合適,本身患側(cè)肢體條件比較好,當(dāng)然建議使用假肢。如果條件不允許,就先用,然后經(jīng)常殘肢保持肌肉血液循環(huán),減少患肢痛,不過現(xiàn)在假肢裝配技術(shù)越來越好,使用體驗(yàn)也比其他輔具好。
推進(jìn)是要使大腿假肢有一定的伸展角度
大腿假肢在形成15度的伸展角度時(shí),殘肢也在接受腔內(nèi)做出大伸展角度,同時(shí)體重支撐力線向腳趾部位移動。要讓在踵骨和跖骨之間(德國式)的體重支撐力線移向腳趾,殘肢伸展肌要有使假肢膝關(guān)節(jié)保持伸展位的力,同時(shí)利用殘肢外展肌控制下沉,殘肢的這兩種肌力要同時(shí)在接受腔內(nèi)發(fā)揮出,就要求殘肢與接受腔之間要有較好的固定性,這一點(diǎn)直影響到大腿假肢制作效果。在研究大腿假肢的適合與對線時(shí)這一點(diǎn)是不可缺少的,也是大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需要注意的一個(gè)要點(diǎn)。穿著大腿假肢本人精神是否穩(wěn)定也和這一點(diǎn)有關(guān)。
假肢通常有哪些產(chǎn)品類型?每一種產(chǎn)品類型各自適應(yīng)于什么樣的患者朋友的病況,我們要按照每一個(gè)患者的情況來做出一些適應(yīng)的方案。大腿假肢四邊形承受腔在日本很遍及,我制造四邊形承受腔的經(jīng)歷也很長。在解剖學(xué)合適方面四邊形承受腔受到假肢制造界人士的好評。但是我多年的制造經(jīng)歷卻促進(jìn)我對四邊形承受腔的制造產(chǎn)生了質(zhì)疑。
并且在假肢承重時(shí),沒有固定性的會向承受腔支撐面的內(nèi)側(cè)移動,那樣與承受腔外壁上縁則會產(chǎn)生縫隙,呈現(xiàn)揉捏肌肉使肌肉打褸的現(xiàn)象。為了避免這一點(diǎn),也為了提高殘肢承重機(jī)能,應(yīng)當(dāng)將結(jié)節(jié)放入承受腔內(nèi),做出與股骨相對的支撐效果,才可使假肢穩(wěn)定歩行改進(jìn)歩態(tài)。
上述四邊形承受腔的這一缺點(diǎn)在搖擺膝關(guān)節(jié)歩行時(shí)對歩態(tài)會產(chǎn)生一定影響。并且,支撐承受腔外壁的股骨是利用臀中肌支撐堅(jiān)持水平的,為此也需求相對承受腔的外壁有一相對的支撐面,可四邊形承受腔的結(jié)構(gòu)會妨礙臀中肌的這一作用。大腿假肢歩行受這些因素的影響。