什么是小腿假肢？適用范圍是什么？主要有哪些品種？

小腿假肢是用于小腿截肢的假肢。適用于膝間隙下8cm至內(nèi)踝上7cm范圍內(nèi)截肢的患者。常用的小腿假肢根據(jù)構(gòu)造不同，分為以下四種：

①傳統(tǒng)小腿假肢：采用插入式接受腔。根據(jù)接受腔用材不同，又可分為皮小腿假肢、鋁小腿假肢、木小腿假肢。其中皮小腿假肢，因其腔體柔軟，適宜殘肢多、軟組織過(guò)分萎縮、殘端粗大的患者裝用；又因其保溫性較好，也適宜北方患者使用。木小腿假肢透氣性好，不易變形，便于清洗，有一些患者樂(lè)于使用。但傳統(tǒng)小腿假肢設(shè)有金屬膝關(guān)節(jié)鉸鏈和大腿圍幫（皮上靿），穿戴時(shí)需將大腿勒緊，影響血液循環(huán)。

②髕韌帶承重小腿假肢：以髕韌帶為主要承重部位，采用真空積層樹(shù)脂接受腔，除掉了膝鉸鏈和大腿圍幫。按懸吊方式又分為環(huán)帶式（PTB）、楔子式（KBM）、包膝式（PTES）三種。

③全接觸式小腿假肢：制造方式與髕韌帶承重小腿假肢基本相同，不用楔子。殘肢與接受腔接觸，分散承重，穿著舒適。裝配這種假肢，要求殘肢完全適型，否則懸吊不牢。

④PTK小腿假肢：這種假肢是在TPB和全接觸小腿假肢基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。內(nèi)襯套形似PTES，外接受腔形似KBM，股骨內(nèi)上髁上緣有一向內(nèi)凸起楔狀突起，起懸吊作用，具有成型科學(xué)、懸吊力強(qiáng)、無(wú)活塞作用，穿脫方便等優(yōu)點(diǎn)。

患者如果體重大、運(yùn)動(dòng)多、勞動(dòng)強(qiáng)度大，則其假肢的使用年限也相對(duì)較短些。按照國(guó)內(nèi)行業(yè)協(xié)會(huì)的統(tǒng)一規(guī)范，通常將一具假肢的安全使用年限理論值定為3～5年（指主體關(guān)節(jié)件，不包括手頭、腳板、外裝飾部份等），若采用較好的關(guān)節(jié)配置，這一理論值還可以延長(zhǎng)，是一種雖有保守之嫌，但卻是客觀的負(fù)責(zé)任的態(tài)度。任何機(jī)件都會(huì)磨損，都有疲勞極限，更何況是結(jié)構(gòu)尺寸小，每天又隨高強(qiáng)度高頻率的彎曲、扭轉(zhuǎn)、剪切、沖擊、磨擦等綜合外力作用的假肢。經(jīng)常清洗和更換殘肢套。塑料殼式假肢，不能放在高溫容器旁。寒冷時(shí)，也不能用火烤溫后使用，防止變形，而影響使用的效果。

什么樣的殘肢適合裝配假肢并非所有的截肢者都適合裝配假肢，理想的殘肢應(yīng)具備以下條件：1.殘肢長(zhǎng)度要合適，過(guò)短將無(wú)法控制假肢且容易脫落，過(guò)長(zhǎng)由于假肢裝配空間太小，裝配難度較大。2.殘端有適當(dāng)?shù)能浗M織覆蓋，保證殘肢能操作和控制假肢。3。殘肢關(guān)節(jié)活動(dòng)正常且有力，無(wú)攣縮和畸形。以功能為主的原則：裝配假肢是要求恢復(fù)截去肢體的基本功能。但有些情況如部分手截肢后裝配了裝飾假手反而失去了殘手感覺(jué)，妨礙殘手殘余功能的發(fā)揮，則不一定要勉強(qiáng)裝配。