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矯形器用于骨外固定特別適用于易染性骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔押鸵兹拘怨遣贿B??稍缙诨顒?dòng)上下關(guān)節(jié),應(yīng)力遮擋少,有利于愈合。 對(duì)需長(zhǎng)期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。脊柱矯形器支持肌肉,預(yù)防、矯正畸形,通過(guò)對(duì)軀干的支持、運(yùn)動(dòng)限制和對(duì)脊柱對(duì)線的再調(diào)整達(dá)到矯治脊柱疾的目的。
現(xiàn)代外固定對(duì)骨旋力靈活,可根據(jù)骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔杨愋蛯?duì)旋行斷端間軸加壓或給予橫向力固定,牽引保持傷肢長(zhǎng)度。易于穿戴及除去。矯形器在骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔淹夤潭ǖ南鄬?duì)適應(yīng):股骨轉(zhuǎn)子骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?,不宜手術(shù)固定。用矯形器來(lái)固定可滿足骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔压潭ê驮缙诨顒?dòng)的需要。矯形器在外固定的佳適應(yīng)癥:伴有嚴(yán)重軟組織的四肢開(kāi)放性,特別是有廣泛軟組織傷的小腿。股骨、脛骨、腓骨術(shù)后固定。
肌肉。人體運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要通過(guò)肌肉驅(qū)動(dòng)來(lái)完成,足踝部位的畸形或損傷反過(guò)來(lái)會(huì)影響肌肉的幾何特性及生理活性?;颊叩碾韫情L(zhǎng)肌和脛骨前肌肌腱厚度增加,跟腱厚底降低,足內(nèi)部肌肉如趾短伸肌、長(zhǎng)伸肌、拇展肌體積增加,小指展肌減小。肌肉的生理結(jié)構(gòu)改變會(huì)導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常,如前足外展角度增加?;颊叩男⊥热^肌及跟腱的張力過(guò)大會(huì)進(jìn)一步影響中足應(yīng)力,造成足踝不穩(wěn)定。成年的產(chǎn)生主要與足踝部位的肌肉不平衡有關(guān)。對(duì)于高弓形足患者,脛后肌和腓長(zhǎng)肌的強(qiáng)度會(huì)大于脛前肌和腓短肌,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致后足內(nèi)翻和前足外翻,影響足部壓力分布。拇外翻畸形也會(huì)影響肌肉的生理及幾何特性。以正常人為參考,患者拇外展肌和拇短屈肌的厚度和橫截面積減小,同時(shí)拇外展肌肌肉活性明顯小于拇內(nèi)展肌肌肉。