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氣管切開吸痰操作步驟2
7,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽動,避免缺氧,一般單次吸引時間5-8s,不宜超過15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超過4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理鹽水于氣管內(nèi),然后加壓呼吸3-4次,使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰畢,分離吸痰管,將吸引管頭泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品處理。11,將2只藥杯,剪去底部,兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開口上,用生理鹽水浸濕紗布。12,安置,整理床單位,整理用物,洗手。保持胃管通暢,定時回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管。
操作要點2
3.定時擠壓引流管,引流液多或有血塊則按需正確擠壓,捏緊引流管的遠(yuǎn)端,向胸腔的方向擠壓,再緩慢松開捏緊的引流管,防止引流瓶中液體倒吸;如接有負(fù)壓裝置,吸引壓力適宜,過大的負(fù)壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。
5.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌,保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥,敷料滲出液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生更換。
6.根據(jù)病情需要定時準(zhǔn)確記錄引流量。
7.引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水每天更換,引流瓶每周更換,床旁備血管鉗,更換時必須夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起氣qi胸。
導(dǎo)尿管
是以天然橡膠、硅橡膠或聚(PVC)制成的管路,可以經(jīng)由插入膀胱以便引流尿液出來,導(dǎo)尿管插入膀胱后,靠近導(dǎo)尿管頭端有一個氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi),而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。導(dǎo)尿管型號,按照外徑的周長分6F~30F共13個規(guī)格型號,常用的成人導(dǎo)管管有12F、14F、16F、18F四種型號,F(xiàn)數(shù)就是外周長的毫米數(shù)·是法制單位。F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F(毫米)=3倍的外直徑(毫米)。潤滑胃管前端,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入,到咽喉部(插入14~15cm)時,囑患者做吞咽動作,隨后迅速將胃管插入。