繼發(fā)性拔牙后出血多發(fā)生在拔牙后3～5天，除了原發(fā)性出血的原因外，還與拔牙創(chuàng)傷感染有關(guān)。治療應(yīng)從止血、抗炎癥兩方面著手。

適應(yīng)癥

1．牙體牙周病不能作保存治療的牙齒，如殘根、殘冠、極度松動(dòng)的牙齒。2．多生牙、異位牙影響咀嚼功能者。3．乳牙滯留，影響恒牙萌出者。4．智齒阻生，反復(fù)引起冠周炎者。5．外傷后牙冠折斷至齦下或同時(shí)有牙根折斷無(wú)法修復(fù)者。位于骨折線上的牙齒伴有感染影響骨折愈合者。6．影響義齒修復(fù)設(shè)計(jì)、矯正設(shè)計(jì)、按治療計(jì)劃需要拔除的牙齒。7．放射治療前需要拔除的牙齒。8．引起身體其它疾?。ㄈ顼L(fēng)濕性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腎臟病、上頜竇炎、虹膜睫狀體炎等）可疑的病灶牙，可考慮拔除。

拔牙后注意事項(xiàng)

拔牙結(jié)束并不表示口腔里的問題也隨之完結(jié)。拔牙后最容易發(fā)生出血和感染，因此有許多細(xì)節(jié)需要了解和掌握：

1、2小時(shí)內(nèi)不能漱口、進(jìn)食拔牙后2小時(shí)內(nèi)不能漱口、不能進(jìn)食，不要用舌頭舔碰傷口，也不要用手指觸碰傷口，以免導(dǎo)致再次出血或繼發(fā)感染。

2、輕咬棉球或紗布球輕咬棉球或紗布球止血就有講究。太用力會(huì)疼得很厲害；太輕或時(shí)間太短不利于止血；時(shí)間太長(zhǎng)，唾液浸透棉紗后，又容易感染。因此，最好是輕咬30―40分鐘后再吐出。

3、少說話、多休息拔牙是創(chuàng)傷手術(shù)，術(shù)后應(yīng)注意休息，少說話，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，不要吸煙、飲酒，以免加重疼痛和延長(zhǎng)傷口的痊愈期。

4、拔牙當(dāng)天避免刷牙拔牙當(dāng)天避免刷牙，以免凝固的傷口再次出血，可用溫和的漱口水或淡鹽水漱口，同時(shí)避免食用過燙或過于堅(jiān)硬、辛辣的食物，可以多吃富含維生素的水果汁或水果泥，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。關(guān)于拔牙時(shí)間的問題，專家提醒說：拔牙后24小時(shí)內(nèi)有輕微疼痛，吐出的唾液里混有些粉紅色血水或血絲都是正常的，可在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用適量的消炎鎮(zhèn)痛藥。但值得注意的是，疼痛和出血應(yīng)該是越來越輕，越來越少。如果幾天后還有持續(xù)出血或疼痛，甚至出現(xiàn)明顯的頭暈心慌等不適癥狀，就應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)診，查明原因后及時(shí)處理。