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老人長期臥床可能患多種病癥,俗話說“未病先防,防病于先”,因此日常的護理工作非常重要,必須要家屬密切配合,總的來講分為“六勤”和“六避免”。下面蕪湖養(yǎng)老院小編來給大家詳細介紹下。
1、勤翻身換位。勤翻身可以預(yù)防褥瘡,日間每隔2小時翻身一次,夜間蕞長不超過3小時,骨突部位墊壓柔軟衣物保護。
2、勤擦洗身體。勤擦洗可以有效預(yù)防泌尿感媣,特別是大小便失禁老人,及時清理排泄物,保持皮膚潔凈干爽,防止刺激皮膚以及尿1道感媣。
3、勤檢查皮膚。定期檢查皮膚是否有紅斑、水泡、破潰等現(xiàn)象,及早防治褥瘡,用褥瘡膏等促進修復(fù);定期檢查下肢是否有腫脹、發(fā)紅,提防靜脈血1栓和皮膚潰爛,常用復(fù)緣膏促進修復(fù)。
4、勤整理床褥。床褥軟硬適中,床單和衣物平整,避免褶皺處損傷皮膚。
5、勤更換衣物。大小便失禁老人勤于更換床單,做到隨濕隨換;夏季或發(fā)熱老人出汗情況,需及時衣物,避免汗?jié)n浸潤刺激。
6、勤鍛煉肢體。對于無自主活動能力老人,照護者可輔助做四肢伸展被動鍛煉,促進肢體和皮膚的血液流通,減少褥瘡等疾病的發(fā)生。
1、避免過度按1摩受壓部位。按1摩受壓部位會加重患的地方損傷,特別是已經(jīng)發(fā)紅或出現(xiàn)水泡的皮膚,已經(jīng)出現(xiàn)壞死,按壓并不能改善血液循環(huán)。
2、避免使用粉1劑使身體干燥。使用爽身粉等粉1劑并不能潤滑骨突部位,反而會增加皮膚的受摩擦力度,且容易堵塞毛孔,阻礙皮膚正常的生理機制,加快皮膚 的破潰速度。
3、避免使用環(huán)形褥瘡護理墊。環(huán)形褥瘡圈會對皮膚造成環(huán)形剪切力,造成皮膚周圍血液循環(huán)受阻,加重潰瘍部位惡化情況,可用柔軟衣物墊壓,使患的地方騰空。
4、避免使用粉1劑或烤燈迫使傷口干性結(jié)痂。傷口結(jié)痂并不等于愈合,在傷口撒粉行為或使用烤燈,迫使傷口干性結(jié)痂,則容易導(dǎo)致痂下積液感媣,形成更深的空洞傷口。
5、避免重局部而輕全身。臥床護理應(yīng)兼顧全身癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽等情況,需配合輸液控制炎1癥,咳痰和呼吸不暢老人,家屬可翻身拍背、協(xié)助排痰,病情嚴重的患者需要吸氧、吸痰。
不同的食物要采取不同的喂食方法,對于食物應(yīng)切成碎塊,但不要切成碎末,以免時間長了造成老人咀嚼功能的退化,每次要少喂,咽下去之后再喂,同時做到干稀交替,并按照老人的呼吸節(jié)奏喂食,否則很容易嗆著;當(dāng)老人躺著進食時,固體食物和半流質(zhì)食物蕞好,在喝湯時,要提醒老人不要著急,蕞好用吸管或帶吸管的杯子喝湯以免嗆著;面對吞咽肌麻1痹的老人,應(yīng)該從健康的一側(cè)往里喂飯。飯后應(yīng)及時漱口,防止食物滯留在嘴里,造成睡覺時發(fā)生窒息。
喂飯前,要做好老人舒適體位的飯前安置準備工作,能坐起的老人給予坐起,如不能坐起臥食的老人,需要把床頭抬高30至50度。喂飯前先給老人喝些湯水或溫開水,以便滋潤口腔咽喉,等同給消化道做了潤滑,使食物能順利下咽同時防止食物刺激消化道粘膜。
喂飯時,應(yīng)當(dāng)注意觀察,如果老人出現(xiàn)無法吞咽或出現(xiàn)吞咽困難時,說明老人的吞咽功能變差了,可以試著把熟爛的飯加湯水用攪拌機打成糊,然后再喂,注意不能打得過稀,以免在喂的過程中易出現(xiàn)嗆咳。在喂飯的過程中老人咳嗽時,應(yīng)停下休息一下,待老人咳停平靜后,喂些溫開水后再喂飯,千萬注意避免食物嗆到氣道中引起吸入性肺1炎。
喂飯時,還應(yīng)該關(guān)注老人的心理變化,如果老人不愿意開口或吃了幾口就不愿意再吃了,應(yīng)該耐心的進行鼓勵、贊美并哄哄老人、和老人聊聊他關(guān)注的問題,還應(yīng)注意觀察老人的身體狀況,注意老人不吃飯是不是跟身體或者病情有關(guān)。
喂完飯后,做完喂水、漱口、清潔口腔工作后,讓老人保持現(xiàn)有體位30分鐘,再給老人采取舒適的臥床姿勢進行休息,還可以撫摸老人的手,微笑著謝謝老人的配合或鼓勵夸獎老人吃飯的表現(xiàn),表示對老人的尊重和喜愛。