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吸痰器使用注意事項
使用吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,進氣管與出氣管的連接是否正確,吸引前先檢查吸引器效能是否良好。
插入吸痰管前,打開吸引器開關(guān)。吸痰器怎么用,操作步驟,使用方法如下:1、接通電源,銜接便攜式吸痰器后打開吸痰器開關(guān),檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢。但應(yīng)放松T形管側(cè)孔,待吸痰管插入氣管一定深度時,立即按閉側(cè)孔即可吸痰。吸痰時,吸痰管應(yīng)自下慢慢上提,并左右旋轉(zhuǎn),以吸凈痰液,吸痰時吸痰管不能上下移動,防止固定一處或上下提插吸引而損傷粘膜。吸痰管取出后,吸水沖洗管內(nèi)痰液,以免阻塞。關(guān)閉吸引器開關(guān)。
一次吸痰不應(yīng)超過 15秒(吸痰后清潔鼻腔、口腔)。同時檢查粘膜有無損傷。氣管切開患者更應(yīng)注意無菌操作。
市面上銷售的吸痰器主要有:型的、家用型、便攜式等等。都是為了適用于不同的人群而研發(fā)出的吸痰器。醫(yī)院型的吸痰器體積相對要大一些,不過吸痰能力更強,但是操作要麻煩一些。根據(jù)美國呼吸治liao協(xié)會(AARC)《機械通氣患者氣管內(nèi)吸痰臨床指南》定義,深部吸痰是將吸痰管插入至有抵抗,再往外回提0。家用的使用起來就簡單很多,操作沒有那么復雜。因此要說好用應(yīng)該當屬家用型吸痰器。而便攜式吸痰器主要是為那些商務(wù)人士所生產(chǎn)的一款吸痰器,具有體積小攜帶方便的特點。
按需吸痰,還是按時吸痰?
吸痰操作能導致患者氣道黏膜機械性損傷和肺容積降低,因此不必要的吸引應(yīng)盡量避免。
吸痰適應(yīng)證:
(1)當患者出現(xiàn)氧飽和度下降、在壓力控制模式下潮氣量下降或容量控制模式下氣道峰壓升高、呼氣末二氧化碳升高等臨床癥狀惡化,懷疑是氣道分泌物增多引起時;
(2)人工氣道出現(xiàn)可見的痰液;
(3)雙肺聽診出現(xiàn)大量的濕啰音,懷疑是氣道分泌物增多所致時;
(4)呼吸機監(jiān)測面板上出現(xiàn)鋸齒樣的流速和(或)壓力波形,排除管路積水和(或)抖動等引起時,才進行吸引。
吸痰器應(yīng)急備用時,廣口瓶是干燥還是儲液狀態(tài)?吸痰器應(yīng)急備用時,因為隨時都有可能投入急救使用,此時,吸痰器儲液瓶(直接連接吸引管,痰液等體液直接被吸入儲液瓶)內(nèi)是準備好了液體的,由于之后還要消毒后復用,儲液有利于使用后清洗和使用。另一個與儲液瓶相連的緩沖瓶起的是緩沖氣流作用,不備液體,嚴禁當作貯液瓶使用,以避免液體進入泵體,損壞機器。由此可以看出,緩沖瓶在備用和使用過程中,都不備液。但部分研究結(jié)果表明,吸痰前注入生理鹽水并未增加痰液量,反而使氧合降低。對于這一點,有的護理人員平時不是太在意,常常是兩個廣口瓶應(yīng)急備用時,都儲存的有液體,這是不對的,應(yīng)該改正,記住,吸痰器應(yīng)急備用時,儲液瓶里可備液,但緩沖瓶不備液體。