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北京保險(xiǎn)理賠糾紛法律咨詢?cè)儐?wèn)報(bào)價(jià)「保信」

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發(fā)布時(shí)間:2021-04-23 05:46  






意外保險(xiǎn)保什么,保障范圍有哪些 意外險(xiǎn)主要是保障被保險(xiǎn)人遭遇的意外傷害的。當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因遭受意外傷害而或者殘廢,保險(xiǎn)公司就會(huì)根據(jù)合同約定來(lái)賠付保險(xiǎn)金。而因?yàn)楝F(xiàn)在很多意外險(xiǎn)還提供有保障,所以當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外而去醫(yī)院,支出費(fèi)用后,保險(xiǎn)公司也會(huì)按照合同約定給付保險(xiǎn)金。 而大家也需要注意,意外險(xiǎn)重點(diǎn)在于“意外”,所以被保險(xiǎn)人所遭受的意外傷害應(yīng)該具備“外來(lái)的”、“突發(fā)的”、“非本意的”和“非疾病的”這四大要素。 也就是說(shuō),被保險(xiǎn)人所遭受的意外傷害不能是自身原因所致;而且得是突發(fā)的,像長(zhǎng)期在某種環(huán)境條件下工作所造成的身體傷害,就不屬于意外傷害;還要是當(dāng)事人無(wú)法預(yù)見(jiàn),非本人意愿,因不可抗力事故所導(dǎo)致的;以及不能是由被保險(xiǎn)人身體本身的因素或疾病所引起的。


第三者責(zé)任險(xiǎn)是什么意思

什么是第三者責(zé)任險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。該險(xiǎn)種主要是保障道路交通事故中第三方受害人獲得及時(shí)有效賠償?shù)碾U(xiǎn)種。但因事故產(chǎn)生的善后工作,需要由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理。保險(xiǎn)公司會(huì)在責(zé)任限額以外賠償,但賠償范圍不超過(guò)責(zé)任限額的30%。


保險(xiǎn)欺詐的形式及操作方法

保險(xiǎn)欺詐的形式 (1)先出險(xiǎn)再保險(xiǎn)屬先險(xiǎn)后保,倒簽保單,保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是不確定的、或然性的,如果在投保時(shí)就已經(jīng)發(fā)生事故或已遭受損失,這就違反了保險(xiǎn)合同的基本原理,對(duì)保險(xiǎn)人極不公平,產(chǎn)生這類保險(xiǎn)欺詐的動(dòng)機(jī)多是在受損后后悔沒(méi)有及時(shí)投保,致使損失無(wú)法得到賠償,于是想轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人。其具體操作方法主要有兩種:一是將投保日期往前推,即倒簽單。這種行為常表現(xiàn)為投保人利用特殊關(guān)系,與保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員內(nèi)外,補(bǔ)辦時(shí)期的保險(xiǎn)合同。二是將出險(xiǎn)日期往后推,常常表現(xiàn)為鑒定部門合謀,更改出險(xiǎn)日期。這種欺詐方法的特點(diǎn)是投保時(shí)間與保險(xiǎn)公司的報(bào)案時(shí)間很接近,由此提醒保險(xiǎn)公司工作人員在核賠時(shí)若發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,應(yīng)仔細(xì)調(diào)查,不可輕易賠款。 (2)高額投保騙賠。投保人并無(wú)保費(fèi)交費(fèi)能力,而強(qiáng)求投保高風(fēng)險(xiǎn)保障,受益人為自己,這存在嚴(yán)重的道德危險(xiǎn)。 (3)隱情投保欺詐。主要表現(xiàn)為人身保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人已患有嚴(yán)病或財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的處于危險(xiǎn)之中而去投保。 (4)無(wú)標(biāo)的空投保欺詐。主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)標(biāo)的根本就不存在,如:為死人投保,我國(guó)某地曾有一婦女一年,某人謊稱是其丈夫,為該死人投保人身保險(xiǎn),半年后,稱意外跌死,并開具明索賠,屬死人變活人騙賠。 (5)重復(fù)投保,一險(xiǎn)多賠。按我國(guó)法律規(guī)定,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)累計(jì)保險(xiǎn)總額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值,即使超過(guò),對(duì)于超過(guò)部分不得也不應(yīng)給予賠償。然而有的為了多得保險(xiǎn)金,往往故意向多個(gè)保險(xiǎn)人投保,并隱瞞重復(fù)保險(xiǎn)的情況,在出險(xiǎn)后向多個(gè)保險(xiǎn)人索賠,以期獲得多份賠償。


交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償范圍條例

交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償范圍 條例第二十一條款規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?!庇纱丝梢?jiàn),交強(qiáng)險(xiǎn)只對(duì)本車人員和被保險(xiǎn)人以外的受害人承擔(dān)賠償責(zé)任,另一方面,保險(xiǎn)公司只對(duì)受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司只在相應(yīng)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。 條例第三十五條規(guī)定:“道路交通事故損害賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)依照有關(guān)法律的規(guī)定執(zhí)行?!蓖▌t和《高人院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱人身?yè)p害賠償解釋)中有關(guān)賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,就是本條所說(shuō)的有關(guān)法律規(guī)定。 《通則》百一十七條規(guī)定:國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn)或者他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)返還財(cái)產(chǎn),不能返還財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)折價(jià)賠償。損壞國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn)或者他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。 百一十九條規(guī)定:侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償費(fèi)、因誤工減少的收入、殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用;造成的,并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用。


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