假肢適配需要經(jīng)過的步驟

一般來說，假肢適配需要經(jīng)過以下一些步驟：

首先，要進(jìn)行殘肢檢查。

檢查內(nèi)容包括：殘肢長(zhǎng)度、殘肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度、殘肢是否有攣縮、殘肢肌力、殘肢膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、殘肢軟組織情況、殘肢傷口愈合情況、殘肢末端軟組、殘肢末端承重性、殘肢皮膚敏感性、殘肢表面溫度等。

其次，制作假肢。

具體步驟如下：通過石膏繃帶取陰型——根據(jù)陰型制作陽(yáng)型——根據(jù)陽(yáng)型制作內(nèi)襯套——用樹脂、板材等材料制作接受腔——接受腔、關(guān)節(jié)、腳板等對(duì)線組裝——試樣——成品。

“因?yàn)槊總€(gè)殘疾人的情況不同，這其中的每一步都需要工作人員進(jìn)行細(xì)節(jié)調(diào)整?！眲潘蓮?qiáng)調(diào)。

再次，康復(fù)訓(xùn)練。

裝上假肢的殘疾人需要通過一定時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練熟悉假肢的使用?！按┻^假肢的大概需要要兩個(gè)星期熟悉，沒穿過的要一個(gè)月以上。”

膝關(guān)節(jié)假肢分類

膝關(guān)節(jié)按照結(jié)構(gòu)可以分為單軸假肢和多軸假肢。一般來講，大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為單軸關(guān)節(jié)的質(zhì)量與效果比多軸關(guān)節(jié)差。這是一種認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，下面為大家介紹單軸關(guān)節(jié)與多軸關(guān)節(jié)的區(qū)別。

單軸關(guān)節(jié)：即是有單個(gè)回轉(zhuǎn)軸的假肢膝關(guān)節(jié)，它的優(yōu)點(diǎn)是具有很高的靈活性。相應(yīng)的缺點(diǎn)是支撐期不夠穩(wěn)定，比較適合活動(dòng)量大且對(duì)殘肢控制力良好的年輕長(zhǎng)殘肢患者，從而實(shí)現(xiàn)較高的功能要求。

多軸關(guān)節(jié)：多軸膝關(guān)節(jié)大多為多連桿膝關(guān)節(jié)(四連桿、五連桿或六連桿)，多軸關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)使轉(zhuǎn)動(dòng)中心可以以一定的軌跡移動(dòng)，更加符合人體正常行走時(shí)膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)中心的變化，在伸展時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)瞬心可以大大高于轉(zhuǎn)動(dòng)軸，彎曲時(shí)快速下降至轉(zhuǎn)軸附近，使其伸展靈活，同時(shí)支撐期也能保持穩(wěn)定。四連桿的氣壓膝關(guān)節(jié)，適宜的殘肢類型比較多，特點(diǎn)是比較穩(wěn)重。當(dāng)假肢接受腔制作完成后，技師會(huì)將接受腔連同所選配的假肢關(guān)節(jié)及零部件進(jìn)行對(duì)線組裝。

下肢假肢技術(shù)的基本特點(diǎn)：

組合式的結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了假肢零部件的工業(yè)化、組件化、系列化生產(chǎn)，大大提高了假肢的制作速度和生產(chǎn)效率，使傳統(tǒng)的手工作坊式的生產(chǎn)方式向現(xiàn)代化工業(yè)化生產(chǎn)方式轉(zhuǎn)變。由于骨骼式結(jié)構(gòu)假肢的接受腔與假肢體是分離的，同時(shí)假肢的關(guān)節(jié)實(shí)現(xiàn)了系列化設(shè)計(jì)，具有多種型號(hào)可供選擇，因此，從理論上說，現(xiàn)代假肢可適合任何平面的截肢。但從患者使用的角度來考慮，由于長(zhǎng)殘肢相應(yīng)具有較好的杠桿作用，在支配假肢時(shí)將較為省力，因此在可選擇的條件下，還是盡可能地保留殘肢的長(zhǎng)度為宜。假肢的人工關(guān)節(jié)，特別是膝關(guān)節(jié)是假肢較復(fù)雜的部件，也是假肢功能多寡優(yōu)劣的關(guān)鍵所在。眾多的假肢廠商對(duì)此下了很大功夫，設(shè)計(jì)出花樣繁多的膝關(guān)節(jié)：材料上，有普碳鋼、不銹鋼的，有鋁合金的、鈦合金的，還有高強(qiáng)度輕質(zhì)量的碳纖維復(fù)合材料的等等；包括平行杠內(nèi)的步行訓(xùn)練、杠外的步行訓(xùn)練、上下坡、上下樓梯訓(xùn)練或其他復(fù)雜路面環(huán)境的訓(xùn)練。結(jié)構(gòu)上，有單軸的、四連桿的、多軸的，還有能控制假肢行走步態(tài)的氣壓或液壓裝置的??

新型膝關(guān)節(jié)的出現(xiàn)，大大提高了假肢的穩(wěn)定性和安全性，使行走步態(tài)更接近正常人。不同結(jié)構(gòu)、不同材料的膝關(guān)節(jié)是造成假肢不同的使用效果、不同的功能大小的關(guān)鍵條件，也是造成假肢的不同檔次、不同費(fèi)用的主要因素。在踝關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)上也由過去的單向運(yùn)動(dòng)（趾跗方向）改變?yōu)榭赏瑫r(shí)實(shí)現(xiàn)側(cè)向運(yùn)動(dòng)，稱之為“萬向腳”，以適應(yīng)截肢者在不平路面的行走和活動(dòng)量較大的運(yùn)動(dòng)。而應(yīng)用新型的碳纖維增強(qiáng)材料制作的假腳,由于其具有高彈性高強(qiáng)度的優(yōu)越性能，從而出現(xiàn)了一種完全新型的假腳“儲(chǔ)能腳”。這種假腳可以在腳著地階段儲(chǔ)存能量而在抬腳時(shí)釋放能量,使患者行走時(shí)較為省力,步態(tài)較為輕松；房租、水電、人工、設(shè)備折舊等等固定成本，是要平攤到每一條假肢中去的，產(chǎn)量低，平攤成本當(dāng)然就高。同時(shí)其良好的彈性和活動(dòng)性,使其可以代替踝關(guān)節(jié)的作用,故又稱為“無關(guān)節(jié)假腳”。