流層手術(shù)室-潔凈舒適的工作環(huán)境

層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高1效過(guò)濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細(xì)1菌；層流是一股細(xì)小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送；凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）高1效過(guò)濾器裝在手術(shù)病床的正上方，氣流垂直吹送，回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角，確保手術(shù)臺(tái)潔凈度達(dá)標(biāo)，一般多采用垂直層流式效果較好　層流手術(shù)室是一個(gè)'正壓'環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無(wú)菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻1醉間和周?chē)蓛魠^(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。三區(qū)分隔開(kāi)的設(shè)計(jì)有二：一限制區(qū)與半限制區(qū)分設(shè)在不同樓層的兩部分，這種設(shè)計(jì)可徹底進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)隔離，但需二套設(shè)施，增加工作人員，管理不便。

潔凈手術(shù)室的級(jí)別怎樣劃分？

答：根據(jù)每立方米中粒徑大于或等于0.5μm空氣灰塵粒子數(shù)的多少，潔凈手術(shù)室可分為百級(jí)、千級(jí)、萬(wàn)級(jí)、十萬(wàn)級(jí)四種。數(shù)字越高，凈化級(jí)別越低。

手術(shù)間的的溫度與濕度是多少？

答：手術(shù)間的溫度應(yīng)維持20℃～24℃，濕度應(yīng)在50%～60%。

如何做好手術(shù)間的門(mén)戶(hù)管制？

答：手術(shù)進(jìn)行中盡量減少人員活動(dòng)，更不應(yīng)開(kāi)啟通向外走廊的門(mén)戶(hù)。加強(qiáng)管制，嚴(yán)防污染空氣進(jìn)入。

驗(yàn)收階段質(zhì)量控制要點(diǎn)

凈化空調(diào)系統(tǒng)的調(diào)試工作是工程驗(yàn)收階段不可少的一項(xiàng)重要工作。通過(guò)調(diào)試可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)施工中存在的一些缺陷并及時(shí)進(jìn)行整改和修補(bǔ)，調(diào)試對(duì)設(shè)計(jì)圖紙也是一個(gè)重要的驗(yàn)證過(guò)程。

潔凈室和空調(diào)送回風(fēng)管道應(yīng)在安裝過(guò)濾器前達(dá)到清潔要求，凈化空調(diào)系統(tǒng)必須連續(xù)空吹12小時(shí)以上，空吹后再對(duì)送回風(fēng)管和空調(diào)機(jī)組內(nèi)部進(jìn)行清掃和擦洗干凈。

工程竣工后，建設(shè)單位應(yīng)組織醫(yī)i療部門(mén)、使用潔凈室的相應(yīng)、設(shè)計(jì)和施工單位依照工程設(shè)計(jì)文件和《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《通風(fēng)與空調(diào)工程施工驗(yàn)收規(guī)范》和《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》(JGJ71-90)等有關(guān)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范對(duì)潔凈室進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)委托有資質(zhì)的第三方檢測(cè)單位對(duì)潔凈室內(nèi)潔凈度對(duì)照設(shè)計(jì)文件和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行檢測(cè)。潔凈手術(shù)部的各類(lèi)潔凈用房應(yīng)根據(jù)其空態(tài)或靜態(tài)條件下細(xì)1菌濃度和空氣潔凈度級(jí)別劃分等級(jí)。

負(fù)壓手術(shù)室解決方案

為伴有病的患者手術(shù)時(shí)，應(yīng)建立負(fù)壓潔凈手術(shù)室。方法：應(yīng)采取增設(shè)排風(fēng)機(jī)等有效手段以調(diào)節(jié)排風(fēng)量，使?jié)崈羰中g(shù)室由正壓變成負(fù)壓。這樣的新風(fēng)口位置，必然產(chǎn)生危及室內(nèi)潔凈度的結(jié)果，無(wú)論后期施工質(zhì)量如何，其潔凈室的工程質(zhì)量也很難達(dá)到要求，實(shí)際上這與“規(guī)范”中要求的新建潔凈手術(shù)室應(yīng)遠(yuǎn)離污染源的總體要求是相違背的。結(jié)果：在潔凈區(qū)域內(nèi)用空氣負(fù)壓差來(lái)控制氣流，吸收有害氣體，潔凈室內(nèi)空氣。結(jié)論：使用負(fù)壓手術(shù)室可以從根本上控制和解決手術(shù)室空氣污染問(wèn)題。一間負(fù)壓手術(shù)室通常包括一個(gè)通風(fēng)系統(tǒng)，以便空氣從走廊或者任意相鄰區(qū)域流進(jìn)負(fù)壓手術(shù)室，同時(shí)確保污染的空氣無(wú)法從負(fù)壓手術(shù)室逸出，流入醫(yī)院和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的其它區(qū)域。