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自己買的保險,理賠條件是什么,就是先決條件了!
我們首先要做的就是熟悉自己所保的保險。 保險種類有很多,各個險種的理賠條件也各不相同,知道自己買的是什么保險,理賠條件是什么,就是先決條件了! 險:屬于報銷型,自己花多少錢,然后按照具體的條款按比例、按條件來報銷比如0免賠、1萬免賠;內、外;100%報銷和80%報銷等都不相同 險:是要滿足條件才能理賠的,重大疾病的理賠分為3種情況: 1.確診即賠 只要符合條款的的描述,不管與否,可以直接賠;比如:、嚴重3級等; 2.實施了某種手術才能賠 理賠條件必須是:確診 特定。比如:良性腦、重大一直輸、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術 3.達到規(guī)定的疾病狀態(tài) 理賠條件是:確診后,身體狀態(tài)達到理賠條件。比如:腦后遺癥、急性、雙目失明等 意外險:必須是意外導致的,平時生病都不賠,猝死雖然是短期內身故,其實是疾病導致,所以意外不賠! 壽險:必須是身故或者全殘才能理賠。
車輛保險理賠糾紛主要存在的類型
當前車輛保險理賠糾紛主要存在的類型 一是賠償數(shù)額爭議糾紛。車輛發(fā)生事故后,被保險人總是希望據(jù)實全部賠償,而產(chǎn)險公司則堅持按公司內部的理賠原則進行理賠,雙方就具體賠償數(shù)額和賠償方式難以達成一致意見,由此產(chǎn)生糾紛。 二是車輛定損糾紛。經(jīng)保險公司定損且雙方確認后因修理費增加而引發(fā)爭議。第二保險公司定損后被保險人認為定損金額偏低,拒定損單進行確認,后自行委托其他機構進行了公估或評估,終按照公估評估結果進行維修,或直接進行維修,產(chǎn)生了超出定損金額的維修費。第三交通事故發(fā)生之后,被保險人未與保險公司協(xié)商,在保險公司定損之前徑行委托第三方鑒定機構或通過部門委托鑒定部門進行鑒定評估,并按照評估的價格進行了維修,實際支付了鑒定費,后保險公司拒絕賠償。車輛發(fā)生交通事故后,因為雙方信息的不對稱。很多被保險人不信任保險公司定損員的定損,會選擇去4S店維修,而保險公司只能依據(jù)自身定損價格進行賠償,4S店高昂的維修價格與產(chǎn)險公司的定損價存在差價,其中的差價由誰來承擔,雙方存在爭議而由此引發(fā)此類糾紛。
收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。