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1987年Lovaas報(bào)道對(duì)一組19例孤獨(dú)癥兒童采用ABA療法干預(yù)2年,結(jié)果有9例基本恢復(fù)正常,其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn),這一報(bào)道引起了轟動(dòng)。其后許多研究者重復(fù)了ABA,也獲得了不同程度的成功。早期報(bào)道ABA對(duì)高功能孤獨(dú)癥有較好,目前認(rèn)為該療法對(duì)各類廣泛性發(fā)育障礙(PDD)。Lovaas的研究對(duì)象主要是3歲左右的孤獨(dú)癥兒童,這是取得良好的重要因素。4.說(shuō)話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒(méi)有一般人說(shuō)話時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。
與RDI相比,由Greenspan建立的地板時(shí)光訓(xùn)練體系也是以人際關(guān)系以及社會(huì)交往作為訓(xùn)練的主體,但是與RDI不同的是,在地板時(shí)光訓(xùn)練中,教師或家長(zhǎng)是根據(jù)患兒的活動(dòng)和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容,在訓(xùn)練中,父母或老師一方面配合孩子的活動(dòng),同時(shí)在訓(xùn)練中不斷制造變化、驚喜、困難,引導(dǎo)孩子在自由愉快的時(shí)光中建立解決問(wèn)題的能力,并進(jìn)而發(fā)展社會(huì)交往能力,訓(xùn)練活動(dòng)不限于固定的課室,而是在日常生活的各個(gè)時(shí)段。這樣的訓(xùn)練對(duì)家長(zhǎng)或教師的要求其實(shí)更高。目前這一方法在美國(guó)也獲得較高評(píng)價(jià)。有些自閉癥兒童教什么能跟說(shuō)什么,但在特定的情境中,他們就是不知道怎樣去運(yùn)用這些語(yǔ)言,甚至總說(shuō)一些不相干的話,語(yǔ)言泛化能力較差。
自閉癥患兒的癥狀之一:言語(yǔ)障礙突出,難以正常語(yǔ)言交流自閉癥患兒大多言語(yǔ)很少,嚴(yán)重的甚至終生不語(yǔ),會(huì)說(shuō)會(huì)用的詞匯有限,并且即使有的患兒會(huì)說(shuō),也常常不愿說(shuō)話而寧可以手勢(shì)代替。有的會(huì)說(shuō)話,但聲音很小,很低或自言自語(yǔ)重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)模仿別人說(shuō)過(guò)的話,而不會(huì)用自己的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行交談。自閉癥患兒的癥狀之二:興趣狹窄,行為刻板重復(fù),反對(duì)環(huán)境變化自閉癥患兒常常在較長(zhǎng)一段時(shí)間專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地?cái)[放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào),面對(duì)通常兒童們喜歡的 動(dòng)畫片,兒童電視,電影則毫無(wú)興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,pai便要求一樣的便器等。該療法主要運(yùn)用滑板、秋千、平衡木等游戲設(shè)施對(duì)兒童進(jìn)行訓(xùn)練,有報(bào)道和觀察稱對(duì)于減少孤獨(dú)癥兒童的多動(dòng)行為。
自閉癥兒童的口語(yǔ)障礙的類型:1.無(wú)語(yǔ)言:通常會(huì)被認(rèn)為聽力有問(wèn)題或是失語(yǔ)癥2.立即仿說(shuō)(immediateecholalia):有變化的仿說(shuō)被視為自閉癥兒童表達(dá)溝通的意圖,而沒(méi)有彈性的仿說(shuō)多半不具有溝通意圖。3.延宕仿說(shuō)(delayedecholalia):在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或是歌曲,同樣也會(huì)有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。4.說(shuō)話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒(méi)有一般人說(shuō)話時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。5.無(wú)法掌握音調(diào)、音量:說(shuō)話時(shí)有如木偶一般,十分機(jī)械化,無(wú)法通過(guò)語(yǔ)音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來(lái)表現(xiàn)情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。精神發(fā)育遲滯該障礙患兒無(wú)社會(huì)交往的質(zhì)的缺陷,言語(yǔ)水平雖不足但與其智力水平相一致,無(wú)明顯興趣狹窄和刻板重復(fù)行為。