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壽險(xiǎn)理賠糾紛的快速解決途徑
壽險(xiǎn)理賠糾紛的快速解決途徑 一、雙方協(xié)商 受益人和保險(xiǎn)公司針對出現(xiàn)的爭議直接溝通商量,友好協(xié)商,消除分歧,盡量達(dá)到一致意見,自行解決有關(guān)保險(xiǎn)理賠中存在爭議的地方。這種方法更加方便,節(jié)省時(shí)間,能夠圓滿。 二、第三方仲裁 由仲裁機(jī)構(gòu)的工作人員對保險(xiǎn)公司和受益人雙方存在的爭議和糾紛進(jìn)行調(diào)解,并做出裁決,申請仲裁建立在發(fā)生爭議的雙方都同意的基礎(chǔ)上。仲裁具有法律效力,必須執(zhí)行,如果其中一方不履行仲裁裁決,另外一方可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定向申請仲裁裁決。此外,仲裁沒有第二次機(jī)會,實(shí)行“一裁終局”制度。 三、法律 保險(xiǎn)理賠爭議屬于民事,如果保險(xiǎn)公司和受益人無法通過協(xié)商和仲裁獲得一致意見,可以通過法律解決問題。我國對保險(xiǎn)理賠爭議實(shí)行兩審終審制,存在異議者可申請?jiān)賹?,但如果已?jīng)出具終審,則書具有法律效力,當(dāng)事人必須執(zhí)行,否則由強(qiáng)制執(zhí)行。如果當(dāng)事人仍然存在爭議,可以通過申訴和抗訴程序表達(dá)爭議。
有病沒如實(shí)告知三年后能理賠嗎
有病沒如實(shí)告知三年后能理賠嗎 不如實(shí)告知具體看客戶的現(xiàn)在所患疾病跟之前是否是同一類別的疾病。如果現(xiàn)在所患大病與沒如實(shí)告知的疾病無關(guān),且是兩年后新發(fā)的,可以理賠。如果你現(xiàn)在所患大病與你未如實(shí)告知疾病有關(guān)系,且在兩年期間還過,任何公司不會理賠。 ,不如實(shí)告知分很多種,帶病投保,有過理賠史,還是其他方面,常見的就是帶病投保,這種具體看客戶的現(xiàn)在所患疾病跟之前是否是同一類別的疾病。 第二,你現(xiàn)在所患大病與沒如實(shí)告知的疾病無關(guān),且是兩年后新發(fā)的,可以理賠。 第三,你現(xiàn)在所患大病與你未如實(shí)告知疾病有關(guān)系,且在兩年期間還過,任何公司不會理賠。
人身意外保險(xiǎn)理賠的流程是什么
人身意外保險(xiǎn)理賠的流程是什么 1、認(rèn)清權(quán)益仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,確切了解保障事項(xiàng):保險(xiǎn)的有效期限、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)免除責(zé)任和保險(xiǎn)金給付辦法。 2、被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故時(shí),在合同約定的時(shí)間內(nèi)(一般為出險(xiǎn)后7天內(nèi)),向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案(可電話報(bào)案或直接到保險(xiǎn)公司報(bào)案),保險(xiǎn)公司應(yīng)將事故情況登錄備案。投保人在報(bào)案時(shí)應(yīng)說明;被保險(xiǎn)人姓名、號碼(或被保險(xiǎn)人出生年、月、日);投保險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)碼;事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故的原因及損害狀況,被保險(xiǎn)人現(xiàn)狀;報(bào)案人的聯(lián)絡(luò)方法。 3、提供上述內(nèi)容后保險(xiǎn)公司理賠人員將告訴您索賠應(yīng)該提供的證明材料名稱及件數(shù)。然后注意收集所需的證明材料,在合同約定的時(shí)間內(nèi)(人壽保險(xiǎn)為5年,健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)為2年)由索賠權(quán)利人(被保險(xiǎn)人或受益人)向保險(xiǎn)公司提出索賠申請。也可以由索賠權(quán)利人委托其代理人辦理索賠。代理人需出具索賠權(quán)利人的委托書和明以及代理人本人的明。 4、注意給付時(shí)限:理賠部人員收到索賠申請書并點(diǎn)收齊全所需的證明材料后即可進(jìn)入核實(shí)事故辦理給付的過程。對于事實(shí)清楚、證明材料充分、保險(xiǎn)責(zé)任明確的申請件,一般在證明收集齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)于規(guī)定的時(shí)間內(nèi)給付。 5、領(lǐng)取賠償金,為了投保人的方便給付方式可選擇現(xiàn)金給付、現(xiàn)金支票、轉(zhuǎn)帳支票和銀行匯款等方式。投保人要求銀行匯款時(shí),應(yīng)簽定同意委托銀行劃賬合同書。被保險(xiǎn)人或受益人領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)需提供本人明。委托他人領(lǐng)取時(shí),領(lǐng)取人需提供被保險(xiǎn)或受益人的委托書、明和領(lǐng)取人明。受益人為法定繼承人時(shí),領(lǐng)取人必須是順序繼承人(配偶、子女、父母)在領(lǐng)取以前要簽署書面保證,保證由領(lǐng)款人通知到其他順序繼承人。