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險報銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單
關(guān)于報案: 首先,不是每個人都有資格向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份是有所限制的,不然保險公司的理賠部門會陷入混亂的。 報案人順序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。 關(guān)于理賠時需要的材料: 想要順利拿到理賠金,肯定得把需要的材料給備齊了。大多數(shù)的保險理賠都需要準(zhǔn)備以下材料: 1)理賠申請書; 2)保險合同; 3)被保險人法定有效明; 4)申請人的法定有效明及關(guān)系證明; 5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告; 6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 這6項理賠材料是必備的,不過不同的險種所需要的保險事故的證明資料不一樣。 險需要的就是書、病歷,住院、出院小結(jié)。 險報銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,病歷等明細(xì)資料。如果有遺漏了,一定記得去醫(yī)院補開,還要加蓋公章。
保險理賠后風(fēng)險出現(xiàn)的原因是什么
保險理賠后風(fēng)險出現(xiàn)的原因是什么 保險公司內(nèi)部理賠制度不完善、不明確,工作規(guī)范不,在進(jìn)行理賠的處理中隨意性強(qiáng)。在個別保險公司存在一人兼任調(diào)查和核賠兩個崗位職務(wù),這就給假理賠提供了契機(jī),增加了理賠環(huán)節(jié)的風(fēng)險。保險公司內(nèi)部對理賠工作人員的考核制度不完善,缺乏明確的獎懲制度,個別理賠工作人員缺乏責(zé)任心,為理賠工作帶來風(fēng)險的同時也增加了理賠的困難。理賠調(diào)查的不深入,調(diào)查手段和技術(shù)的落后給保險公司帶來了的風(fēng)險。隨著保險欺詐案件的層出不窮,也反映出了保險公司在內(nèi)部控制方面存在的問題,在風(fēng)險防范方面認(rèn)識不高,工作不到位。
車輛保險理賠糾紛主要存在的類型
當(dāng)前車輛保險理賠糾紛主要存在的類型 一是賠償數(shù)額爭議糾紛。車輛發(fā)生事故后,被保險人總是希望據(jù)實全部賠償,而產(chǎn)險公司則堅持按公司內(nèi)部的理賠原則進(jìn)行理賠,雙方就具體賠償數(shù)額和賠償方式難以達(dá)成一致意見,由此產(chǎn)生糾紛。 二是車輛定損糾紛。經(jīng)保險公司定損且雙方確認(rèn)后因修理費增加而引發(fā)爭議。第二保險公司定損后被保險人認(rèn)為定損金額偏低,拒定損單進(jìn)行確認(rèn),后自行委托其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行了公估或評估,終按照公估評估結(jié)果進(jìn)行維修,或直接進(jìn)行維修,產(chǎn)生了超出定損金額的維修費。第三交通事故發(fā)生之后,被保險人未與保險公司協(xié)商,在保險公司定損之前徑行委托第三方鑒定機(jī)構(gòu)或通過部門委托鑒定部門進(jìn)行鑒定評估,并按照評估的價格進(jìn)行了維修,實際支付了鑒定費,后保險公司拒絕賠償。車輛發(fā)生交通事故后,因為雙方信息的不對稱。很多被保險人不信任保險公司定損員的定損,會選擇去4S店維修,而保險公司只能依據(jù)自身定損價格進(jìn)行賠償,4S店高昂的維修價格與產(chǎn)險公司的定損價存在差價,其中的差價由誰來承擔(dān),雙方存在爭議而由此引發(fā)此類糾紛。